Texas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi’nden araştırmacılara göre, tek başına cerrahi öncesi (neoadjuvan) kemoterapi ile karşılaştırıldığında, ameliyattan önce ve sonra verilen perioperatif immünoterapinin eklenmesi, rezektabl erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) olan hastalarda olaysız sağkalımı (EFS) önemli ölçüde iyileştirdi.

Faz III CheckMate 77T çalışmasının sonuçları bugün New England Journal of Medicine’de yayınlandı. 25.4 aylık medyan takipte, sadece kemoterapi ile medyan EFS 18.4 ay iken, perioperatif nivolumab alan hastalar için medyana henüz ulaşılmamıştı, bu da EFS’nin kontrol grubu üzerinde önemli ölçüde uzadığı anlamına geliyordu. Bu sonuçlar, perioperatif kombinasyon alanlar için hastalığın ilerlemesi, nüks veya ölüm riskinde %42’lik bir azalmaya karşılık gelir.

Bu veriler ilk olarak 2023 Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği (ESMO) Kongresi’nde sunulmuştur.

Perioperatif nivolumab bazlı rejimi alan hastalarda, tek başına kemoterapi alanlara kıyasla, ameliyatta tümör kalmaması olarak tanımlanan patolojik tam yanıt (pCR) oranları da önemli ölçüde daha yüksek görüldü (% 25.3’e karşı. % 4.7). Ameliyat sırasında kalan canlı tümör hücrelerinin %10’una eşit veya daha az olan majör patolojik yanıt (MPR) oranları da perioperatif immünoterapi alan hastalarda daha yüksekti (%35.4’e karşı. %12.1).

“Bu çalışma, standart bakım neoadjuvan kemoimmünoterapi tedavisine dayanıyor ve akciğer kanseri nüksü riskini azaltan etkili bir yaklaşım olarak perioperatif nivolumab’ı destekliyor” diyor baş araştırmacı Tina Cascone, MD, Ph.D., Torasik / Baş ve Boyun Tıbbi Onkolojisi doçenti. “Bu bulgular, perioperatif immünoterapi yolunun, ameliyat edilebilir akciğer kanseri olan hastalara kanserleri geri dönmeden daha uzun yaşama fırsatı verdiğine dair kanıtlara katkıda bulunuyor.”

KHDAK teşhisi konan hastaların yaklaşık% 30’u ameliyat edilebilir bir hastalığa sahiptir, bu da tümörlerinin cerrahi bir operasyonla çıkarılabileceği anlamına gelir. Bu hastaların çoğu ameliyatla potansiyel olarak tedavi edilebilirken, yarısından fazlası ek tedavi olmaksızın kanser nüksü yaşayacaktır. Ameliyattan önce veya sonra verilen kemoterapi sadece minimal bir sağkalım yararı sağlar.

2019’da başlayan randomize, çift kör CheckMate 77T denemesi, dünyanın dört bir yanından 18 yaşın üzerindeki 450’den fazla NSCLC hastasını içeriyordu. Katılımcılar ya neoadjuvan nivolumab ile kemoterapi ve ardından cerrahi ve adjuvan nivolumab veya neoadjuvan kemoterapi ve plasebo ile tedaviye randomize edildi, ardından cerrahi ve adjuvan plasebo

Veriler, perioperatif nivolumab rejimi ile yeni güvenlik sinyalleri göstermedi ve bireysel ajanların bilinen güvenlik profilleri ile tutarlıydı. Perioperatif kombinasyon veya kontrol tedavisi alan hastaların sırasıyla% 32 ve% 25’inde derece 3-4 tedaviye bağlı yan etkiler gözlenmiştir. Cerrahiye bağlı advers olaylar, her iki tedavi kolundaki hastaların% 12’sinde meydana geldi.

Cerrahi öncesi ve sonrası immünoterapi, ameliyat edilebilir akciğer kanseri olan hastalar için sonuçları iyileştirir | Bilim Günlüğü (sciencedaily.com): Cerrahi öncesi ve sonrası immünoterapi, ameliyat edilebilir akciğer kanseri olan hastalar için sonuçları iyileştirir.