Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından bu hafta yayınlanan güncellenmiş bir listeye göre, bir sonraki pandemiyi tetikleyebilecek patojenlerin sayısı 30’un üzerine çıktı ve şimdi grip A virüsü, dang virüsü ve maymun çiçeği virüsünü içeriyor. Araştırmacılar, ‘öncelikli patojenler’ listesinin, kuruluşların tedavi, aşı ve teşhis geliştirme çabalarını nereye odaklayacaklarına karar vermelerine yardımcı olacağını söylüyor.
Sri Lanka’nın Colombo kentindeki Sri Jayewardenepura Üniversitesi’nde immünolog olan ve bu çabaya dahil olan Neelika Malavige, “Bu çok kapsamlı” diyor. Dang hummasına neden olan virüsü içeren Flaviviridae virüs ailesini inceliyor.
30 Temmuz’da bir raporda yayınlanan öncelikli patojenler, insanlarda pandemi gibi küresel bir halk sağlığı acil durumuna neden olma potansiyelleri nedeniyle seçildi. Bu, patojenlerin oldukça bulaşıcı ve öldürücü olduğunu ve aşılara ve tedavilere sınırlı erişim olduğunu gösteren kanıtlara dayanıyordu. DSÖ’nün 2017 ve 2018’deki önceki iki çabası, kabaca bir düzine öncelikli patojen tanımladı.
Raporu hazırlayan DSÖ’nün Salgın Hastalıklar için Ar-Ge Planı ekibine liderlik eden Ana Maria Henao Restrepo, “Önceliklendirme süreci, acilen ele alınması gereken kritik bilgi boşluklarının belirlenmesine yardımcı oluyor” ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlıyor” diyor.
Malavige, iklim değişikliği, ormansızlaşma, kentleşme, uluslararası seyahat ve daha pek çok konudaki büyük küresel değişiklikleri hesaba katmak için bu listeleri düzenli olarak yeniden gözden geçirmenin önemli olduğunu söylüyor.
En son çaba, tüm virüs ve bakteri ailelerinde riskli patojenleri belirledi ve bu da kapsamını genişletti.
Mpox ve çiçek hastalığı
200’den fazla bilim insanı, hangilerinin listeye dahil edileceğine karar vermek için çoğunlukla virüsler ve bazı bakteriler olmak üzere 1.652 patojen türü hakkındaki kanıtları değerlendirmek için yaklaşık iki yıl harcadı.
30’dan fazla öncelikli patojen arasında, küresel COVID-19 pandemisine neden olan virüs olan SARS-CoV-2’yi içeren Sarbecovirus olarak bilinen koronavirüs grubu ve Orta Doğu solunum sendromuna (MERS) neden olan virüsü içeren Merbecovirus yer alıyor. Önceki listeler, şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve MERS’e neden olan spesifik virüsleri içeriyordu, ancak ait oldukları tüm alt cinsleri içermiyordu.
Listeye yapılan diğer eklemeler arasında, 2022’de küresel bir mpox salgınına neden olan ve Orta Afrika’nın ceplerinde yayılmaya devam eden maymun çiçeği virüsü yer alıyor. Virüs bir öncelik olarak kabul edilir ve 1980 yılında ortadan kaldırılmış olmasına rağmen çiçek hastalığına neden olan variola virüsü de akrabasıdır. Bunun nedeni, insanların artık virüse karşı rutin olarak aşılanmaması ve dolayısıyla virüse karşı bağışıklık kazanmaması nedeniyle, planlanmamış bir şekilde salınmasının bir pandemiye neden olabilmesidir. Malavige, virüsün potansiyel olarak “teröristler tarafından biyolojik bir silah olarak” kullanılabileceğini söylüyor.
Amerika Birleşik Devletleri’nde sığırlarda bir salgına yol açan H5 alt tipi de dahil olmak üzere yarım düzine influenza A virüsü de listede yer alıyor. Beş bakteri arasında – hepsi yeni eklendi – kolera, veba, dizanteri, ishal ve zatürreye neden olan suşlar var.
Sporadik insandan insana bulaşma ile insanlara sıçradıkları için iki kemirgen virüsü de eklenmiştir. Rapora göre, iklim değişikliği ve artan kentleşme, bu virüslerin insanlara bulaşma riskini artırabilir. Yarasa kaynaklı Nipah virüsü, hayvanlarda ölümcül ve oldukça bulaşıcı olduğu için listede kalmaya devam ediyor ve şu anda buna karşı koruma sağlayacak herhangi bir tedavi yok.
Öncelikli patojenlerin birçoğu şu anda belirli bölgelerle sınırlıdır, ancak küresel olarak yayılma potansiyeline sahiptir, diyor İngiltere’nin Woking kenti yakınlarındaki Pirbright Enstitüsü’nde bir virolog olan ve aynı zamanda analize katkıda bulunan Naomi Forrester-Soto. Chikungunya’ya neden olan virüsü içeren Togaviridae ailesini inceler. “En çok risk altında olan tek bir yer yok” diyor.
Bir sonraki pandemiyi tetikleyebilecek patojenler (nature.com): Bir sonraki pandemiyi tetikleyebilecek patojenler