Araştırmacılar, yenidoğanların bağışıklık fonksiyonunu profillemek için türünün ilk örneği olan bir cihaz geliştirdiler. Tek bir damla kan kullanarak, Bebekler için BiophysicaL Immune Profileing (BLIPI) sistemi, yenidoğanların bağışıklık tepkileri hakkında gerçek zamanlı bilgiler sağlayarak ciddi enflamatuar durumların erken tespit edilmesini sağlar ve zamanında müdahalelere izin verir.
Bu kritik yenilik, özellikle erken doğanlar olmak üzere savunmasız yenidoğanları korumak için hızlı ve minimal invaziv tanı araçlarına yönelik acil ve karşılanmamış ihtiyacı ele almaktadır.
Yenidoğan bakımında karşılanmamış kritik ihtiyaç
Prematüre bebekler özellikle sepsis ve nekrotizan enterokolit (NEC) gibi yaşamı tehdit eden durumlara karşı savunmasızdır. Yaşamın ilk haftalarında meydana gelen bir kan dolaşımı enfeksiyonu olan yenidoğan sepsisi, dünya çapında yılda bir milyona kadar bebek ölümüne neden olan büyük bir küresel sağlık sorunudur.
Şiddetli iltihaplanmaya neden olan ciddi bir bağırsak hastalığı olan NEC, prematüre bebeklerde önde gelen ölüm nedenlerinden biridir – NEC’e yakalanan düşük doğum ağırlıklı yenidoğanların %50’sine kadarı hayatta kalamaz. Bebekler belirsiz semptomlar gösterebilir, bu da bu durumların teşhisini zorlaştırır. Bununla birlikte, her iki durum da hızla kötüleşebilir ve en iyi iyileşme şansı için acil tıbbi müdahale gerektirir.
Yenidoğanlarda bu ciddi durumları tespit etmek ve önlemek için mevcut tanı yöntemleri, büyük kan örneklerine (1 ml’ye kadar, yenidoğan için önemli miktarda kan) ve uzun laboratuvar süreçlerine dayanmaktadır. Bu, 28 haftadan küçük çok prematüre bebekler arasında toplam kan hacmi 50 mL kadar az olabilen yenidoğanlar için ideal değildir, bu da tekrarlanan veya yüksek hacimli örneklemeyi sınırlar ve potansiyel olarak anemiye ve diğer komplikasyonlara yol açabilir.
Aynı zamanda, kan kültürleri veya enflamatuar paneller gibi geleneksel testlerin eyleme geçirilebilir sonuçlar elde etmesi saatler ila günler sürebilir ve bu da hızlı hedeflenen klinik müdahaleleri sınırlar. Yeni BLIPI cihazı, sadece 0,05 ml kan gerektirerek ve 15 dakika içinde sonuç vererek bu zorlukları ele alır.
Yenidoğan bakımında devrim
Pediatric Research’te yayınlanan “Yeni doğan bebeklerin tam kan biyofiziksel bağışıklık profili, bağışıklık tepkileriyle ilişkilidir” başlıklı bir çalışmada, MIT’nin Singapur’deki araştırma girişimi olan Research and Technology (SMART) ve KK Kadın ve Çocuk Hastanesi’nin (KKH) Manufacturing Personalized-Medine (CAMP) ve Antimikrobiyal Direnç (AMR) disiplinler arası araştırma gruplarından (IRG’ler) Critical Analytics for Manufacturing Personalized-Medicine (AMR)’den araştırmacılar, BLIPI’nin bağışıklık hücrelerinin büyüklüklerini ve esnekliklerini değerlendirerek enfeksiyonla savaşırken nasıl değiştiğini ölçmek için mikroakışkan teknolojiden nasıl yararlandığını gösteriyor.
Yalnızca mikropların varlığını arayan geleneksel testlerin aksine, BLIPI bir bebeğin bağışıklık sisteminin nasıl tepki verdiğini doğrudan gösterir. BLIPI’nin tespit ettiği hücre değişiklikleri, C-reaktif protein (CRP) seviyeleri, beyaz kan hücresi sayıları ve olgunlaşmamış-toplam nötrofil oranları dahil olmak üzere doktorların güvendiği standart testlerle uyumludur. Bu test formatı, bir bebeğin bağışıklık sisteminin bir enfeksiyonla savaşıp savaşmadığını hızlı bir şekilde ortaya çıkarabilir.
Çalışmada, BLIPI birden fazla zaman noktasında (19 bebeği taramak için kullanıldı – sekiz tam dönem ve 11 preterm – ve bağışıklık hücrelerinin bebekler arasında nasıl göründüğü ve davrandığı konusunda net farklılıklar gösterdi. Özellikle, prematüre bir bebekte ciddi bir kan enfeksiyonu geliştiğinde, cihaz önemli bağışıklık hücresi değişikliklerini tespit edebildi. Bu, enfeksiyonları erken tespit etme potansiyelini göstermektedir.
Sadece bir damla kan
BLIPI, koğuşta veya yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (NICU’lar) sonuç verebilen, kan örneklerini laboratuvara taşıma ihtiyacını ortadan kaldıran ve kaynak sınırlı veya kırsal sağlık ortamlarında kolayca uygulanabilir hale getiren taşınabilir bir cihazdır.
Önemli bir şekilde, BLIPI’nin sadece bir damla kana ve mevcut yöntemlerin gerektirdiğinden 20 kat daha az kan hacmine ihtiyacı var. Bu hızlı sonuçlar, erken tedavinin hayati önem taşıdığı sepsis veya NEC gibi kritik durumlarda klinisyenlerin zamanında, hayat kurtaran kararlar almasına yardımcı olabilir.
“Amacımız, yenidoğan bakımının benzersiz kısıtlamaları dahilinde çalışan bir teşhis aracı oluşturmaktı – minimum kan hacmi, hızlı geri dönüş ve yüksek hassasiyet. BLIPI, kritik bakımda yenidoğanlar için gerçek bir fark yaratabileceği invazif olmayan bir yöntem kullanarak klinisyenlere hızlı, eyleme geçirilebilir bağışıklık sağlığı verileri sağlayarak ileriye doğru atılmış büyük bir adımı temsil ediyor,” dedi Dr. SMART CAMP ve SMART AMR’de Araştırma Bilimcisi ve çalışmanın ortak yazarı Kerwin Kwek.
“KKH, Singapur’da 1.500 gramdan daha az ağırlığa sahip doğan tüm bebeklerin yaklaşık üçte ikisine bakıyor. KKH Neonatoloji Bölümü Kıdemli Danışmanı ve çalışmanın kıdemli yazarı Yardımcı Doçent Yeo Kee Thai, “Bu prematüre bebekler genellikle olgunlaşmamış bağışıklık sistemleri ile enfeksiyonlarla savaşmakta zorlandığını söyledi.
“BLIPI ile bebeğin parmağına veya topuğuna tek bir iğne, bize bebeğin bağışıklık tepkisi hakkında dakikalar içinde hızlı bilgiler verebilir. Bu, bu kırılgan bebeklere sadece ilk günlerinde değil, yaşamları boyunca sağlıklı bir başlangıç için en iyi şansı vermek için tedavileri daha hassas bir şekilde uyarlamamızı ve daha hızlı yanıt vermemizi sağlar.”
Kaynak ve devamına Buradan ulaşabilirsiniz.