D2 dopamin reseptörü (DRD2 ) geni, çeşitli nöropsikiyatrik bozukluklar arasında en kapsamlı çalışılan genlerden biri olarak önemli ilgi görmüştür. 1990 yılında özellikle 
DRD2 Taq A1 alelinin tanımlanması yoluyla şiddetli alkolizmle ilk ilişkisi kurulduğundan bu yana, farklı koşullardaki rolünü açıklamak için çok sayıda uluslararası araştırma yürütülmüştür. 22 Şubat 2024 itibarıyla PUBMED’de listelenen 
DRD2 genine odaklanan 5485 makale bulunmaktadır. Karışık sonuçlara sahip 120 meta-analiz yapılmıştır. Bizim görüşümüze göre, çeşitli 
DRD2 gen polimorfizmlerinin ilişkisiyle ilgili olumsuz raporların birincil nedeni, kontrollerin yetersiz taranması ve birçok gizli ödül eksikliği sendromu davranışının yeterince ortadan kaldırılmamasıdır. Ayrıca, 
DRD2 varyantlarının pleyotropik etkileri 
nöropsikolojik, nörofizyolojik, stres tepkisi, sosyal stres yenilgisi, anne yoksunluğu ve kumar bozukluğunda tanımlanmıştır ve epigenetik DNA metilasyonu ve histon translasyon sonrası negatif metilasyonu bu makalede tartışıldığı gibi tanımlanmıştır. 19 Ekim 2022 itibarıyla PUBMED’de DNA metilasyonu için 70 makale ve histon metilasyonu için 20 makale listelenmiştir. Bu yorum için DNA ve/veya histon metilasyonunu belirtmedik; bunun yerine davranışsal etkilere dayalı kısa bir özet sağladık. Blum ve Noble’ın DRD2 
Taq A1 alelini genelleştirilmiş bir ödül geni olarak nitelendirdiği ve mutlaka spesifik alkolizm olmadığı gerçeğine dayanarak, artık alanın nöroepigenetik hakaretleri düzenlemek için efektör grupları kullanmanın veya muhtemelen “dopamin homeostazisini” indükleyerek negatif mRNA azaltılmış ifadeyi potansiyel olarak ortadan kaldırma fikrini kullanmanın yollarını bulması gerekmektedir.

Blum’un araştırma ekibi 2013 yılında alkol tüketiminin ve özellikle stresli durumlara yanıt olarak yüksek oranda uyuşturucu arama davranışlarının ardındaki motivasyonları araştırmaya başladı. ^1 – 4 Amaçları, bu tür davranışları yönlendiren altta yatan mekanizmalar hakkında farkındalık yaratmak ve anlayış geliştirmekti. Dahası, yüksek riskli yenilik durumlarını arayan ve bunlara katılan milyonlarca bireyle ilgili ek sorular sordular ve haz arayan davranışların sonuçlarını düşündüler. Bu soruların cevaplarının beyinlerimizin karmaşık işleyişinde ve belki de genetik yapımızda yatabileceğini öne sürdüler. ^5 , 6

Amerika şu anda tarihin en kötü opioid salgınıyla karşı karşıya. Hastalık kontrol ve önleme merkezleri (CDC), 2021’de ABD’de 106.699 aşırı doz ölümünü bildirdi ve bu ölümlerin 80.441’i opioidlerle ilgiliydi. Ayrıca, CDC’den gelen geçici veriler, 2022’de opioid ölümlerinin yaklaşık 82.998’e yükseleceğini gösterdi. ^7 , 8

Blum ve arkadaşları , 1995 yılında bağımlılık ve dürtüsel davranışların potansiyel bir öngörücüsü olarak ödül eksikliği sendromu (RDS) kavramını ortaya koydular. ^{5 , 9 – 11} Bu teori o zamandan beri çok sayıda çalışma tarafından desteklendi ve RDS de dahil olmak üzere psikiyatrik bozukluklarda gözlemlenen davranışsal, bilişsel ve duygusal bozuklukların nörolojik yollardaki işlevsel eksikliklerle bağlantılı olduğunu gösterdi. ^12 – 17 Örneğin, D2 dopamin reseptörü ( DRD2 ) Taq A1 aleli, saldırganlık, ¹⁸ alkolizm, bağımlılık davranışları ¹⁹ ve nöropsikiyatrik bozukluklar dahil olmak üzere çok sayıda davranışsal fenotiple tutarlı bir şekilde ilişkilendirilmiştir . Hem DRD1 hem de DRD2 genleri ödül yolları ve mekanizmalarıyla bağlantılıdır. ²⁰ Mezolimbik bölgelerdeki biyokimyasal süreçlerin doruk noktasına ulaşması, özellikle sinaptik boşluklardaki artan dopamin seviyelerinin DRD1 , DRD2 ve diğer reseptör alt tipleriyle etkileşime girdiği nucleus accumbens’te (NAc) ödüllendirici fenomenlere yol açar . ^21 , 22 Pozitron emisyon tomografisi çalışmaları , esrar, psikostimülan, opioid veya alkole bağımlı olan bireylerde ve obez olanlarda kontrol deneklerine kıyasla daha düşük DRD2 bulunabilirliğini göstererek daha fazla içgörü sağlamıştır . ^23 – 28

Ayrıca, çalışmalar DRD2 geninin A1 ve B1 minör alelleri ile kokain kullanım bozukluğu (CUD) arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymuştur. ²⁶ Bu bulgular, kromozom 11’deki q22-q23 bölgesinde bulunan DRD2 genindeki genetik varyasyonların psikostimülan kullanım bozukluğuna (PUD) karşı artan duyarlılığa katkıda bulunduğunu göstermektedir. İlginç bir şekilde, bu gözlemler, kokain kötüye kullanımı ve bağımlılığıyla mücadelede D2 agonisti olan bromokriptinin potansiyel terapötik etkinliğine işaret eden Gold’un grubunun erken araştırmalarıyla örtüşmektedir. ²⁹ D2 reseptör seviyelerinin azalmasıyla ilişkili olan DRD2 Taq A1 alelinin aksine , ana varyant olan DRD2 Taq A2 aleli, normal D2 reseptör seviyeleriyle karakterizedir ve muhtemelen psikostimülan kötüye kullanımı ve istismarına karşı koruma sağlar. ³⁰

Tarihsel olarak, Dackis ve Gold, güçlü D2 agonisti bromokriptinin şiddetli kokain bağımlılığı için epigenetik tedavi olarak kullanımını öneren ilk kişiler arasındaydı. ²⁹ Ancak klinik çalışmalar, bromokriptinin DRD2 reseptörlerinin aşağı düzenlenmesine yol açtığını ve bu amaç için etkili olmadığını ortaya koydu; bu da sınırlı klinik kullanımına yol açtı. ³¹

Bu yorum , hem maddeyle ilişkili hem de maddeyle ilişkili olmayan RDS davranışlarında DRD2 geninde meydana gelen epigenetik değişiklikleri tanımlayan çok sayıda çalışmayı ortaya çıkarmıştır .

2. Epigenetik ve bağımlılık davranışları

Epigenetik, hücre çekirdeğindeki kromatine yüklenen moleküler modifikasyonları ifade eder ve kromatin organizasyonu, DNA onarımı, RNA transkripsiyonu ve ekleme gibi diğer temel hücresel işlevler dahil olmak üzere çeşitli DNA ile ilgili süreçleri düzenlemede önemli bir rol oynar. ³² Madde kullanım bozukluğu (SUD), çevresel faktörlerin gen ifadesini nasıl etkileyebileceğinin başlıca bir örneğidir. ³³ Bu bağlamda, bir kişinin deneyimleri, özellikle istemli tekrarlayan uyuşturucu kullanımı, beyindeki epigenomu belirli beyin bölgelerine ve hücre tiplerine özgü bir şekilde değiştirebilir. ³⁴ İlaçların neden olduğu DNA ile ilgili süreçlerin düzensizliği ve modifikasyonunun, psikoaktif madde bağımlılığının patogenezini kolaylaştıran anormal hücresel işlevlere katkıda bulunabilecek epigenetik değişikliklere yol açabileceği varsayılmaktadır. Nestler’in grubu daha önce epigenetik süreçlere ilişkin içgörüler edinmenin terapötik açıdan umut vaat ettiğini öne sürmüştü. ^Beyindeki önemli uyuşturucu kaynaklı epigenetik değişiklikleri hedeflemek, uyuşturucu bağımlılığı döngüsünü bozabilir ve böylece bireylerin amansız bir bağımlılık döngüsüne yenik düşmesini önleyebilir ^.

Nöroepigenetik manzaranın karmaşıklıklarını anlamak, epigenetik modifikasyonların dizisini kabul etmeyi gerektirir. ³⁵ Bunlar arasında, olumsuz ortamlarda meydana gelen önemli bir epigenetik değişim, metilasyon ve hatta dopaminilasyon gibi histon translasyon sonrası modifikasyonlarını (PTM’ler) içerir. ^36 , 37 Esasen, kromatin, histon protein oktamerlerinin etrafına karmaşık bir şekilde sarılmış ve nükleozomlar oluşturan DNA’dan oluşur ve bu da daha sonra hücre çekirdeği içinde kompakt bir paketlemeye olanak tanır. Bu yapısal düzenleme, dış uyaranlara yanıt veren uyarlanabilir bir iskele görevi görür. Özellikle, histonlar arginin ve lizin kalıntıları açısından zengindir ve bu da oldukça temel yapılarına katkıda bulunur. Nükleozom çekirdeğinden uzanan histon N-terminal kuyruklarındaki bu kalıntıların ve diğerlerinin PTM’leri, kromatinin fiziksel özelliklerini ve yük dağılımını düzenleyerek DNA ile ilişkili süreçleri düzenler.

Histon alt birimleri, asetilasyon, metilasyon, fosforilasyon, adenozin difosfat ribozilasyonu, ubikitinasyon ve sumoyilasyon dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere çok sayıda PTM’ye maruz kalır ve yeni tanımlanan modifikasyonların genişleyen dizisi vardır. ^38 , 39 Bu modifikasyonlar histon proteinleri boyunca 50’den fazla farklı bölgede meydana gelir. ^38 , 39

Allis ve diğerlerine göre , “histon PTM’leri geri dönüşümlüdür; “yazar” enzimler tarafından dinamik olarak biriktirilir, hücresel yanıtı aracılık eden “okuyucu” proteinler tarafından tanınır ve “silgi” enzimleri tarafından uzaklaştırılır.” ³⁶ Çalışmalar, çok sayıda yazar, silgi ve okuyucu proteinin ifadesinin ve aktivitesinin hem bağımlı bireylerde hem de bağımlılığın hayvan modellerinde düzensiz olduğunu göstermiştir. ^40 – 42 Bu düzensizlik, bağımlılık için yeni epigenetik tedavilerin geliştirilmesine olan ilgiyi artırmıştır. Bu proteinlerin normal işlevlerinin, dopamin gibi nörotransmitter seviyelerini yeniden dengelemeye yardımcı olan küçük molekül müdahaleleri veya işlevsel gıda kompleksleri yoluyla yeniden kazandırılması, bağımlılık karşıtı epigenetik tedaviler için umut verici bir yol sunmaktadır. ^43 – 52

3. Epigenetik biyobelirteçler

3.1. DNA metilasyonu

Biyobelirteç, biyolojik bir molekülün, durumun veya koşulun niceliksel, ölçülebilir bir göstergesidir. ⁵³ DNA metilasyonu, kimyasal kararlılığı, memeli gelişimi ve hastalığındaki rolü ve çok çeşitli biyolojik süreçlerde gen ifadesini düzenlemedeki önemli rolü nedeniyle en çok araştırılan epigenetik biyobelirteçtir. ^54 , 55 DNA metilasyonu gen yapısında fiziksel değişikliklere neden olsa da doğası gereği geri dönüşümlüdür. Birincil işlevi, DNA transkripsiyonunu engellemek ve böylece belirli genlerin ifadesini bastırmaktır. DNA metilasyon testleri daha uygun fiyatlı ve erişilebilir hale gelmiştir ve vücut sıvılarından, hücrelerden veya dokulardan elde edilebilen yalnızca az miktarda DNA gerektirir. ¹⁹ Ayrıca, DNA bakteri, virüs, bitki veya memelilerden izole edilebilir. DNA metilasyonu, DNA moleküllerine bir metil grubunun eklenmesiyle karakterize edilen bir biyokimyasal işlemdir. Yaygın bir durum, bir sitozin halkasının 5 karbon pozisyonuna bir metil grubunun eklenmesi ve 5-metilsitozin (5-mC) oluşturulmasıdır. ⁵⁶ DNA metilasyon analizleri, DNA örnekleri içindeki 5-mC seviyelerini ölçmek için kullanılan tekniklerdir. DNA metiltransferaz (DNMT) enzimi, özellikle CpG dinükleotid bölgelerinde DNA metilasyonunu katalize etmede önemli bir rol oynar. ⁵⁷ Özellikle, DNMT-1, vücutta en yüksek DNA metilasyonu seviyelerini gösteren beynin mitotik hücrelerinde DNA replikasyonundan birincil olarak sorumludur. ⁵⁸ Öte yandan DNMT-3A ve DNMT-3B, erken gelişim aşamalarında metilasyon modellerini düzenler. ⁵⁹

NA metilasyonu erken beyin gelişiminde ve gen ifadesi yoluyla bölgelerin belirlenmesinde kritik bir rol oynar. ⁵⁷ Ayrıca çeşitli kanserlerle ilişkili mutasyon olaylarını önemli ölçüde etkileyerek gen mutasyonları ve spesifik tümör baskılayıcı genlerin inaktivasyon riskini artırır. ^60 – 64 Örneğin, kirlilik gibi çevresel kanserojenlere maruz kalma, DNA metilasyonundan sorumlu genlerde mutasyonlara neden olabilir ve bu da çoğalma veya farklılaşma gibi değişmiş hücresel durumlara ve sonuçta kansere yol açabilir. ⁶⁴

Üstelik, DNA metilasyonu, genlerin DNA metilasyonu yoluyla susturulduğu veya etkisizleştirildiği bir süreç olan genomik baskılamada yer alır. Baskılama, babadan veya anneden gelen bir alel susturulduğunda ve bunun sonucunda baskılanmış bir gen oluştuğunda meydana gelir. ⁶⁵ Bu köken ebeveyn etkileri gametler tarafından kalıtılabilir ve yavrulara aktarılabilir ve Prader-Willi sendromu ve Angelman sendromu gibi çeşitli hastalıklara yol açabilir. ^66 , 67 Bu kalıtım şekli ayrıca majör depresif bozukluk, bipolar bozukluk, şizofreni, otizm ve ilgili durumlar gibi psikiyatrik bozukluklarda DNA metilasyonunun rolünün anlaşılmasına yardımcı olur. Bu bulgu önemlidir çünkü bu mekanizmadaki anormalliklerin çeşitli bozuklukların patofizyolojisine nasıl katkıda bulunduğuna dair önemli içgörüler sağlar ve DNA metilasyonunun terapötik bir hedef olarak potansiyelini gösterir. ⁶⁷

3.2. DNA demetilasyon

DNA demetilasyon, DNA metilasyonu ile birlikte gerçekleşen ancak yaygın olarak anlaşılmayan bir işlemdir. ⁶⁸ DNA hasarı için bir biyobelirteç görevi görür ve hem bölünen hem de bölünmeyen hücrelerde aktif veya pasif olarak meydana gelebilen DNA’dan bir metil grubunun çıkarılmasını içerir. Pasif demetilasyon, DNA replikasyonu sırasında 5mC’nin kaybını gerektirirken, aktif demetilasyon 5 mC’den bir metil grubunun değiştirilmesini veya çıkarılmasını içerir. Özellikle, sitozinin metillenmiş bir formu olan 5 mC, gen mutasyonları için bir ilgi noktası ve gen transkripsiyonundaki düzenleyici rolü nedeniyle bir epigenetik belirteç olarak yaygın olarak kullanılır. ^55 , 69

Ayrıca, 5-hidroksimetilsitozin (5hmC) olarak bilinen 5mC’nin bir türevi, özellikle beyin olmak üzere çeşitli organ dokularında bol miktarda bulunur. DNA demetilasyon, DNA hasarı için bir belirteç görevi görür ve potansiyel olarak mutasyona uğramış bölgeleri belirleyerek onarım süreçlerini kolaylaştırır. ⁷⁰ Bir embriyonun ve gelişmekte olan zigotların primordial germ hücreleri, demetilasyonun meydana geldiği birincil bölgelerdir ve bu da farklılaşma mekanizmalarındaki temel rolünü vurgular. ⁷¹

DNA demetilasyonuna on-on bir translokasyon (TET) ailesinden enzimler aracılık eder. ^72 , 73 TET enzimleri çeşitli malignitelerde tümör baskılayıcı olarak işlev görür ve bunların kaybı veya işlev bozukluğu hızla mutasyona uğrayan kanserlerle yakından ilişkilidir. ⁷⁴ Ek olarak, timin DNA glikozilazı, hücre döngüsü boyunca hasarlı DNA’nın onarımı için gerekli olan baz eksizyon onarımını başlatarak DNA demetilasyonunda ve normal gelişimde önemli bir rol oynar. ⁷⁵

Özetle, DNA demetilasyonunun çevresel risk faktörlerinden (örneğin yaralanmalar ve madde kullanımı) etkilenen genlerin epigenetik yeniden programlanmasında bir mekanizma olarak görev yaptığı görülmektedir.

3.3. Histon modifikasyonu

Bir protein sınıfı olan histonlar, DNA’nın nükleozom olarak bilinen yapısal birimlere paketlenmesini kolaylaştırır. Bu paketleme yapısal destek sağlar ve DNA’nın hücre çekirdeğine uygun şekilde yerleşmesini sağlar. Histonların modifikasyonu, transkripsiyonu etkilediği ve çevresel uyaranlara ve stres faktörlerine yanıt olarak fenotipleri değiştirdiği için epigenetik düzenlemeye örnek teşkil eder. Histon modifikasyonları, DNA’yı sıkıca sıkıştırarak ve hücresel makineye erişimini engelleyerek bu süreci başarır. ⁷⁶ Tersine, histon gevşemesi, proteinlerin DNA’ya erişimini artırarak hücre tarafından analiz edilmeye olan duyarlılığını artırır. Histon değişikliklerinin, hücre durumu değişikliklerine ek olarak DNA onarımını ve replikasyonunu da etkilediği bulunmuştur. ⁷⁷ Ayrıca, lipitler ve karbonhidratlar gibi makromolekülleri sentezlemek ve hücre metabolizmasını ve enerji çıktılarını düzenlemek için kullanılırlar. ⁷⁸ Histon değişikliklerinin sıklıkla proteinler aracılığıyla aşağı akış sinyalleme kaskadlarını aktive ederek dolaylı bir etkiye sahip olduğunu belirtmek önemlidir.

3.4. Histon asetilasyonu

Histon asetilasyonu, genellikle gelişmiş gen transkripsiyonu ile ilişkilendirilen ve hafıza oluşumu ve uyuşturucu bağımlılığının altında yatan süreçlerde rol oynayan geri dönüşümlü bir epigenetik mekanizmayı temsil eder. Özellikle uyuşturucu bağımlılığından kaynaklanan çevresel ipuçlarının gen ifadesinde hedeflenen değişiklikleri ortaya çıkarmak için bir kanal görevi görür. Asetilasyonun enzimatik düzenlenmesi, histon deasetilazları (HDAC’ler) ve histon asetiltransferazları (HAT’ler) içerir. ⁷⁹ Histon asetilasyonu sırasında, negatif yüklü bir asetil grubu histon proteinlerindeki lizin kalıntılarına bağlanır ve ⁸⁰ transkripsiyon faktörü bağlanmasına ve artan gen ifadesine elverişli gevşemiş bir kromatin yapısıyla sonuçlanır.

Histonlar arasında H3 ve H4 oldukça korunmuştur ve kromatin organizasyonundaki temel rolleri nedeniyle önemli ilgi görmüştür. ⁸¹ Histon asetilasyonu genellikle diğer kromatin modifikasyonlarıyla birlikte meydana gelir. DNA metilasyonu ve demetilasyonuna benzer şekilde, histon asetilasyonunun çeşitli hastalıklar için bir biyobelirteç olarak işlev görmesi beklenmektedir. Histon asetilasyonundaki azalma nörogelişim bozuklukları, nöral dejenerasyon, plastisite ve hafıza bozukluğu ile ilişkilendirilmiştir. CLOCK proteini HAT’ı örneklendirir ve sirkadiyen ritimler ve hücresel homeostazın ayrılmaz bir parçası olan önemli bir transkripsiyon faktörü olarak durmaktadır. Bu HAT’taki bozulmalar uyku yoksunluğu ve bipolar bozukluk manik benzeri davranışlarla ilişkili bir dizi değişikliğe neden olur. ⁸² Histonların kapsamlı bir şekilde araştırılması, psikiyatrik bozukluklar, nörodejeneratif hastalıklar ve tümör hücreleri için çok sayıda terapötik stratejinin geliştirilmesi için önemli olacaktır.

3.5. Kromatin yeniden şekillenmesi

Histon proteinlerindeki değişiklikler, asetilasyon, deasetilasyon, metilasyon ve demetilasyon gibi değişiklikleri kapsayan kromatinin yapısını etkileyebilir. ⁸³ Bu değişiklikler nihayetinde transkripsiyonun aktive mi yoksa baskılanmış mı olacağını belirler. Sıkıca yoğunlaşmış ve transkripsiyonel olarak inaktif olan kromatine heterokromatin denir ve burada genler tipik olarak susturulur veya inaktif hale getirilir. Tersine, ökromatin, transkripsiyon için daha erişilebilir olan gevşekçe yoğunlaşmış kromatini ifade eder. Ökromatinde, DNA transkripsiyon faktörleri ve diğer DNA bağlayıcı proteinler tarafından bağlanmak için kolayca erişilebilirdir ve bu da gen ifadesinin düzenlenmesini kolaylaştırır. ⁸⁴ Kromatinin yoğunlaşmış bir durumdan daha erişilebilir bir duruma geçiş süreci, histon değişikliklerini ayrıntılı olarak açıklayan önceki bölümlerde tartışıldığı gibi, kromatin yeniden şekillenmesi olarak adlandırılır.

Kromatin, DNA onarımı, DNA replikasyonu, kromozom ayrımı ve sinyal iletimi gibi çok sayıda hücresel işlevde önemli bir rol oynar. Kromatin yeniden düzenleyicileri tipik olarak histonları modifiye etmek ve nükleozomları yeniden yapılandırmak için adenozin trifosfat hidrolizini kullanan çok proteinli kompleksler ve enzimlerden oluşur. Kromatin yeniden düzenlemesinin bir örneği embriyonik bir kalbin gelişiminde belirgindir. Bu yeniden düzenleyicilerden kaynaklanan mutasyonlar veya kusurlar yetişkinlerde çeşitli kardiyovasküler bozukluklara yol açabilir. ⁸⁵

3.6. Kodlamayan RNA (ncRNA) ekspresyonu

ncRNA, DNA’dan transkripsiyona uğrayan ancak proteinlere çevrilmeyen RNA moleküllerini ifade eder. Gen ekspresyonunu düzenlemede rol oynayan dört ana ncRNA türü vardır: MikroRNA’lar (miRNA), uzun ncRNA’lar (lncRNA), Piwi ile etkileşen RNA’lar ve kısa karışan RNA’lar. Bunların hepsi kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. ⁸⁶ Bu düzenleyici mekanizmalar, transkripsiyon ve translasyonu yönetmede, kromatin yeniden şekillenmesini etkilemede önemli roller oynar ve fizyolojik süreçlerin yanı sıra hastalık durumlarının da ayrılmaz bir parçasıdır. ⁸⁷ MiRNA’lar, hedef RNA’lara bağlanarak gen ekspresyonunu baskılayarak ve translasyonu inhibe ederek işlev görür. Genetik bilginin hücreler içinde, farklı hücreler ve dokular arasında ve hatta anne sütü, ter, idrar ve kan gibi vücut sıvıları arasında aktarılmasını kolaylaştırırlar. Kardiyovasküler bozukluklarda ve tümör baskılanmasında rolleri nedeniyle miRNA’lar mükemmel tanı belirteçleri olarak kabul edilirler. ^60 , 64 Buna karşılık, lncRNA’lar daha hücre tipi spesifiktir ve miRNA’lara kıyasla daha düşük seviyelerde ifade edilirler. Bunlar öncelikle çekirdeğin içinde veya dışında meydana gelebilecek transkripsiyonu düzenler. Ek olarak, lncRNA’lar bir hücrenin sitoplazması içindeki mRNA’nın düzenlenmesi de dahil olmak üzere çeşitli işlevler sergiler. ⁸⁶

4. RDS için terapötik hedef olarak DRD2 geni

Kör bir çalışmada Blum ve arkadaşları , ⁸⁸ DRD2 geninin alkolizmle ilk alelik ilişkisini gösterdiler . Çalışmada hem alkolik olmayanlardan hem de alkolizm teşhisi konmuş bireylerden toplanan 70 beyin örneği kullanıldı. DNA örnekleri restriksiyon endonükleazlarıyla sindirime tabi tutuldu ve tam 3′ kodlama ekzonu, poliadenilasyon sinyali ve insan DRD2 geninin ( lambda hD2G1) yaklaşık 16,4 kilobaz (kb) kodlamayan 3′ dizisini içeren bir klonla araştırıldı. Bulgular, DRD2 geninin A1 alelinin varlığının alkolizmli bireylerin %77’sini doğru bir şekilde sınıflandırdığını, yokluğunun ise alkolik olmayanların %72’sini doğru bir şekilde sınıflandırdığını ortaya koydu. DRD2 geninin bu polimorfik deseni, kromozom 11’in q22-q23 bölgesinde en az bir alkolizm türü için bir duyarlılık geninin varlığını önerdi.

Benzer beyin dokusunu kullanarak, Noble ve arkadaşları 23 ^hem alkolik hem de alkolsüz deneklerden alınan 66 beyinde , insan DRD2 geninin DRD2 reseptörünün bağlanma özellikleriyle alel ilişkisini araştıran bir çalışma yürüttüler. Bu kör deneyde, serebral korteksten çıkarılan DNA, restriksiyon endonükleaz Taq ile işleme tabi tutuldu ve insan DRD2 geninin bir klonunun (XhD2G1) 1,5 kb’lik bir özetiyle araştırıldı . Bağlanma afinitesi (K _d ) ve bağlanma yeri sayısı (B _max ) dahil olmak üzere DRD2’nin bağlanma özellikleri, ligand olarak tritiyumlanmış spireron kullanılarak bu beyinlerin kaudat çekirdeklerinde belirlendi. Sonuçlar, alkolik olmayan deneklerle karşılaştırıldığında, ayarlanmış K _d’nin alkolik deneklerde önemli ölçüde daha düşük olduğunu, bunun da ikinci grupta DRD2’nin daha yüksek bağlanma afinitesine sahip olduğunu gösterdiğini ortaya koydu. Ek olarak, alkolizmle güçlü bir ilişki gösteren A1 alelini taşıyan deneklerde B _max’ın daha düşük olduğu bulunurken, A2 alelini taşıyan deneklerde B _{max’ta önemli bir değişiklik gözlenmedi. Dahası, A2/A2, A1/A2 ve A1/A1 alellerine sahip deneklerde giderek azalan bir B max} bulundu; A2/A2 alellerini taşıyan deneklerde en yüksek ortalama değerler, A1/A1 alellerini taşıyanlarda ise en düşük ortalama değerler görüldü. DRD2 geninin gözlemlenen polimorfik örüntüsü ve reseptör ifadesindeki varyasyonu, dopaminerjik sistemin bireyleri en az bir şiddetli alkolizm alt tipine yatkın hale getirmede rol oynadığını güçlü bir şekilde düşündürmektedir. Daha sonraki çalışmalar bu bulguları doğrulamıştır, ^89 – 104 ve 22 Şubat 2024 itibarıyla, “Dopamin D2 Reseptör Geni” terimini kullanan bir PubMed araması toplam 5485 listeleme sağlamıştır.

Kanabinoiderjik, kolinerjik, serotonerjik, opioiderjik, glukonergik, GABAerjik ve glutaminerjik olmak üzere en az yedi ana nörotransmitter yolunu etkileyen epigenetik hakaretlerin farkında olsak da, odak noktamız dopaminerjik sistem, özellikle DRD2 geni üzerindedir. “Metilleme ve Dopamin D2 Reseptör Geni” arama terimini kullanan PUBMED listelemelerine dayanan birincil inceleme, 22 Şubat 2024 itibarıyla 378 listeleme üretti.

5. Epigenetik modifikasyonlar ve DRD2 geni

Birçok ödül geninin ve ilişkili lokusların uyuşturucu madde (yani alkol) tüketiminden sonra epigenetik değişikliklere uğradığının gösterildiğini kabul ederken, bu yorumun amacı epigenetik değişiklikleri, özellikle DRD2 geninde tanımlamaya odaklanan bir anlatı sunmaktır . Bu yorumda, DNA ve/veya histon metilasyonunu belirtmeyi tercih etmedik, bunun yerine davranışsal etkilere dayalı bir özet sunuyoruz.

Bohnsack ve ark . tarafından yakın zamanda yapılan bir çalışma, istenmeyen davranışları zayıflatmak için epigenetik histon modifikasyonlarını hedefleme ve düzenlemeye dair bir örnek sunmaktadır. ¹⁰⁴ Ergenlik döneminde aşırı alkol tüketiminin, aktiviteyle düzenlenen sitoskeletonla ilişkili protein (ARC) acil-erken geninin güçlendirici bölgesinde epigenetik modifikasyonlara neden olduğu yaygın olarak bilinmektedir; bu gen özellikle sinaptik aktivite yanıt elementi (SARE) olarak bilinir. ¹⁰⁴ Bu epigenetik modifikasyonlar , hem kemirgen modellerinde hem de insan çalışmalarında gözlemlenen bir fenomen olan amigdaladaki ARC ekspresyonunda bir azalmaya yol açar . ¹⁰⁴

Pandey’in grubu tarafından yürütülen bir deneyde, dCas9-P300 kullanımının ARC SARE’de histon asetilasyonunu artırdığı gösterildi . Bu müdahale, ARC ifadesindeki eksiklikleri etkili bir şekilde normalleştirdi ve sonuç olarak ergenlik döneminde alkol maruziyetini inceleyen bir sıçan modelinde yetişkin anksiyetesinde ve aşırı alkol tüketiminde azalmaya yol açtı. ¹⁰⁴ İlginç bir şekilde, dCas9-Kruppel ile ilişkili kutunun (KRAB) aksine, ARC SARE’de baskılayıcı histon metilasyonunu teşvik ettiği, bunun sonucunda ARC ifadesinde azalma, anksiyete benzeri davranışların ortaya çıkması ve kontrol grubunda alkol tüketiminde artış olduğu bulundu .

5.1. SÜD

Epigenetik SUD’a odaklanan çalışmaların bir özeti sunulmaktadırtablo 1SUD’un ayrıntılı açıklamaları aşağıdaki alt bölümlerde verilmiştir.

Tablo 1.

Madde kullanım bozukluğunun epigenetiği

Madde türü	Bulgular	Referanslar
Kenevir	Aile geçmişi olan DRD2 geninde daha yüksek histon metilasyonu	Oyaci ve diğerleri 105
	DRD2 promotoründe DNA metilasyonu	Gerra ve diğerleri 106
	Histon metilasyonu DRD2 geninde artışla doğum öncesi Δ-9- tetrahidrokanabinol (THC) maruziyeti	DiNieri ve diğerleri 107
Tütün	NCAM1-TTC12-ANKK1-DRD2 gen kümesindeki DNA metilasyonu günlük sigara içme riskiyle ilişkilidir	Liu ve diğerleri 109
Alkol	Geliştirilmiş global histon metilasyonu	Pandey ve diğerleri 111
	DRD2 promotör DNA metilasyonu alkol şiddetine verilen yanıtlarla pozitif olarak ilişkilendirilmiştir	Bidwell ve diğerleri 112
	DRD2 DNA metilasyonu alkol sorunu şiddetiyle önemli ölçüde ilişkiliydi	Hagerty ve diğerleri . 114
	DRD2 genindeki DNA metilasyonu, ailesel yüksek risk durumuyla ilişkili olarak önemli ölçüde artmıştır	Tepe ve Sharma 116
	İstek, DRD2 gen metilasyonuyla önemli ölçüde ilişkiliydi	Hillemacher ve diğerleri 117
Psikostimülan	METH ile tedavi edilen farelerde ayrıca (i) toplam H3ac ve H4ac’nin genel düzeylerinde azalma ve 5-metilsitozin (5-mC)’nin genel düzeylerinde artış ve (ii) DRD2 promotörlerinde H3ac zenginleşmesinde azalma görüldü	González ve diğerleri . 121
	Hem insan hem de hayvan kendi kendine uygulama deneylerinde, histon işaret proteini-R-metiltransferaz-6 (PRMT6) ve histon H3 üzerindeki R2’nin asimetrik demetilasyonunun (H3R2me2a) kemirgen ve kokain bağımlı insan NAc’de azaldığı görüldü.	Damez-Werno ve diğerleri . 122
	METH, METH psikozu olan hastalarda dopaminle ilişkili bir dizi genin (yani DRD3, DRD4 ve COMT) DNA metilasyonunda azalmaya neden olurken, METH psikozu olmayan hastalarda bu azalmaya neden olmaz.	Nohesara ve diğerleri . 124
Opioidler	Özellikle, DRD1 genindeki rs4867798-CpG_174872884 ve rs5326-CpG_174872884 hipermetilasyon gösterdi	Zhang ve diğerleri . 125

5.1.1. Kenevir

Oyaci ve arkadaşları tarafından yürütülen bir çalışmada , ¹⁰⁵ DRD2 genindeki DNA metilasyon seviyeleri, hastalar arasında klinik parametrelere ve DRD2 genotip dağılımına göre karşılaştırıldı . Bulguları, özellikle CUD veya sentetik kanabinoid kullanım bozukluğu (SCUD) aile öyküsünün varlığı ile ilgili olarak, gruplar arasında metilasyon durumunda önemli farklılıklar ortaya koydu. Çalışmanın dikkate değer bir sınırlaması, yanlış kontrollerin kullanılmasıdır (yazarlar kontrolleri kumar oynama ve aşırı yeme gibi diğer potansiyel bağımlılık davranışları açısından taramamıştır). Böyle bir tarama yapılmadan, örneğin DRD2 A1 alelinin varlığının %40 kadar yüksek olabileceği bilinmektedir. Bu kusur, araştırmacıların hem CUD hem de SCUD ile yüksek DNA metilasyonu için doğrudan kanıt oluşturmasını engellemiş olabilir. Gerra ve arkadaşları tarafından yürütülen ayrı bir çalışmada , ¹⁰⁶ DRD2-ANKKI gen bölgesindeki DNA metilasyonunu araştırmak için hem CUD hastalarını hem de kontrol gruplarını içeren genetik ve sosyodemografik bir analiz yapıldı . DRD2 geninin 8. eksonunda önemli hipermetilasyon tespit ettiler . İlginç bir şekilde, çalışma ayrıca daha yüksek eğitim seviyeleri ile CUD riskinin azalması arasında bir korelasyon ortaya çıkardı. Yazarlar, DRD2 geninin 8. eksonunda farklı şekilde metillenmiş bölgeler (DMR’ler) bulgularının farmakolojik terapötik ajanların geliştirilmesi için potansiyel biyobelirteçler veya hedefler olarak hizmet edebileceğini akıllıca öne sürdüler.

DiNieri ve ark . tarafından ¹⁰⁷ , delta-9-tetrahidrokanabinol (THC)’e doğum öncesi maruziyetin bir hayvan modelini kullanan bir çalışmada , doğum öncesi kanabis maruziyetinin , beyindeki önemli bir ödül bölgesi olan NAc’de DRD2 haberci RNA ifadesinde bir azalmaya yol açtığı gözlemlendi. Dahası, Hurd’un grubu ¹⁰⁷ , THC’ye maruz kalan gebe sıçanların yavrularında histon metilasyon farklılıklarını tanımladı. Yetişkin NAc’nin kromatin immünopresipitasyonu, THC’ye maruz kalan yavrularda 2meH3K9 baskılayıcı işaretinde bir artış ve DRD2 gen lokusunda 3meH3K4 ve RNA polimeraz II’de bir azalma ortaya koydu. Bu azalmış DRD2 ifadesi, azalmış DRD2 bağlanma bölgeleri ve yetişkinlikte opiat ödülüne karşı artan duyarlılıkla ilişkilidir . Dahası, çalışma maternal kanabis kullanımının histon lizin metilasyonunu yöneten epigenetik mekanizmaları değiştirdiğini ve böylece yavrularda mezolimbik DRD2’nin gelişimsel düzenlenmesini etkilediğini ileri sürmüştür. DRD2’deki bu sonraki azalma , yavruların gelecekte bağımlılığa yatkınlığını artırabilir. İlgi çekici olarak, Blum’un laboratuvarından ¹⁰⁸ daha önceki bir çalışma, DiNieri ve diğerlerinin bulgularıyla uyumlu olarak, THC’ye doğum öncesi maruziyetten kaynaklanan vas deferenslerde önemli bir değişiklik olduğunu ve enkefalinlere karşı artan bir duyarlılık olduğunu göstermiştir . ¹⁰⁷

5.1.2. Tütün

Liu ve ark . tarafından vurgulandığı gibi , ¹⁰⁹ önceki araştırma, Avrupa ve Afrika kökenli bireylerde bağımlılık duyarlılığında NCAM1-TTC12-ANKK1-DRD2 gen kümesinin önemini vurgulamıştır . Bu temel üzerine inşa edilen Liu ve meslektaşları, sigarayla ilişkili DMR’leri ortaya çıkarmak için yeni nesil bisülfit dizilimi gerçekleştirdiler. Haplotip tabanlı ilişki analizi yoluyla, günlük sigara sayısı ile rs4245148, rs4581480, rs4648317 ve rs11214613 tarafından oluşturulan DRD2’deki CTAG haplotipi arasında önemli bir ilişki belirlediler . Dahası, çalışma, üçü DRD2/ANKK1 bölgesinde bulunan dört önemli sigarayla ilişkili DMR belirledi. Bu bulgular, Çinli erkek sigara içicileri arasında nikotin bağımlılığı ile ANKK1/DRD2 bölgesindeki varyantlar ve haplotipler arasında dikkate değer bir ilişki olduğunu açıklamaktadır . Daha da önemlisi, sonuçlar bu tür ilişkileri kolaylaştırmada DNA metilasyonunun oynadığı önemli rolün de altını çiziyor.

5.1.3. Alkol

DRD2 bağlanma potansiyeli ile ödüllendirici uyaranlara ve madde kullanımına verilen nöral tepkiler arasında güçlü korelasyonlar gözlemlenmiştir. ^89 – 104 Sonuç olarak, DRD2 işlevlerindeki bozulmalar, madde bağımlılığının patofizyolojisini açıklayan teorik modellerin kritik bir bileşenini oluşturur. ¹¹⁰ Dahası, Pandey ve ark . tarafından önerildiği gibi, ¹¹¹ epigenetik modifikasyonlar, alkol maruziyetinin beyni nasıl etkilediğini etkileyen temel moleküler mekanizmalar olarak hizmet edebilir.

Bu fikir , yaş kontrol edildikten sonra DRD2 promotör DNA metilasyonunun sol kaudat, sağ kaudat, sol putamen, sağ putamen ve sağ Nac’deki alkol ipuçlarına verilen yanıtlarla pozitif ilişkili olduğunu gösteren Bidwell ve arkadaşları tarafından araştırılmıştır . ^77 , 112 Bu bulgu, ödül ipuçlarına yanıt olarak güçlü striatal aktivasyonun DRD2 genindeki DNA metilasyonu ile bağlantılı olduğunu göstermiştir. Ek olarak, DRD2 metilasyonu alkol kullanım bozukluğu (AUD) şiddeti ile bağlantılıydı. Özellikle, DRD2 metilasyonu AUD Tanımlama Testi, Bozuk Kontrol Ölçeği ve Alkol Bağımlılığı Ölçeği’ndeki puanlarla bağlantılıydı.

Alkol ve çeşitli diğer yasadışı uyuşturucuların kronik tüketimi, yönetici kontrolle bağlantılı sinir ağları içindeki işlevsel bağlantı eksiklikleri de dahil olmak üzere olumsuz sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. ¹¹³ Bu eksiklikler, sapkın alkol arama davranışının gelişimine dolaylı olarak katkıda bulunabilir. ¹¹³ Hagerty ve ark . ¹¹⁴ özellikle DRD2 genindeki ortalama DNA metilasyonunun sol ve sağ yönetici kontrol ağı bağlantısıyla negatif korelasyonlu olduğunu, ancak test edilen diğer ağlarla hiçbir korelasyon bulunmadığını bulmuştur. Ek olarak, DRD2 DNA metilasyonunun alkol sorunlarının ciddiyetiyle bağlantılı olduğu bulunmuştur. Bu bulgular, çoklu madde kullanıcıları arasında alkol tüketiminin nörobiyolojik belirteçlerini epigenetik etkilere bağlayan teorik bir çerçeveyi desteklemektedir.

AUD’li bireylerde dopaminerjik değişiklik görülme eğilimi vardır ve ailelerinde AUD öyküsü olanlar beyin gelişiminde etkiler yaşayabilirler. ¹¹⁵ Hill ve Sharma, ailesel yüksek risk durumu ile DRD2 genindeki DNA metilasyonu arasında anlamlı bir pozitif korelasyon keşfettiler. ¹¹⁶ Aslında, yüksek riskli ve düşük riskli ailesel risk grupları arasında sol inferior temporal, sol fusiform ve sol insula bölgelerinin hacminde anlamlı farklılıklar gözlemlendi. Daha önce, bu bölgeler sosyal bilişle ilişkilendirilmişti. Ek olarak, DRD2 geninin DNA metilasyonu bu bölgelerdeki gri madde hacimleriyle ters orantılıydı.

Benzer düşünce çizgisinde, Hillemacher ve ark ., ¹¹⁷ epigenetiğin dopaminerjik nörotransmisyondaki rolü ve alkol bağımlılığı üzerindeki etkisiyle ilgili olarak, alkol yoksunluğu/erken yoksunluk sırasında DRD2 geninde DNA metilasyonunda önemli bir artış buldular. Dahası, obsesif-kompulsif içme ölçeğiyle ölçülen istek ile DRD2 geninin DNA metilasyonu arasında önemli bir ilişki keşfettiler. Alkol isteğiyle ilgili bu ilişkiye dair bulguları, DRD2 geninin DNA metilasyonunun bağımlılık davranışının nörobiyolojisindeki temel rolünü vurgular. Kontroller ve hastalar arasında DNA metilasyonunda önemli değişiklikler gösterilememesinin, kontrol grubunun yetersiz taranmasından kaynaklanabileceğini belirtmekte fayda var. ¹¹⁸

Ayrıca, daha önce birkaç araştırmacı tarafından da belirtildiği gibi, ^89 – 104 DRD2’nin ligand bağlanmasının azalması, AUD ve diğer RDS davranışları olan bireylerin striatumunda sürekli olarak gözlemlenmiştir. Azalmış DRD2 bağlanmasının, DRD2 yoğunluğunun azaldığını gösterdiği ve bunun da istekleri tetiklediği ve nüksetme olasılığını artırdığı ileri sürülmüştür. Buna göre, Feltmann ve ark ., ¹¹⁹ şaşırtıcı bir şekilde, diğerlerinden farklı olarak, DRD2 geninin araştırılan bölgelerinde DNA metilasyon farklılıkları bulamadı . Bununla birlikte, Wistar sıçanlarında, kronik alkol tüketimi , NAc’deki DRD2 geninin uzun izoformunun mRNA seviyelerini önemli ölçüde azalttı . Ek olarak, alkol tüketimi DRD2-DRD2 homoreseptör komplekslerinin striatal yoğunluğunu azaltmış, NAc kabuğunda ve dorsal striatumda A2AR-DRD2 heteroreseptör komplekslerinin yoğunluğunu artırmış ve dorsal striatumda sigma1R- DRD2 heteroreseptör komplekslerinin yoğunluğunu azaltmıştır. İlginç bir şekilde, bu sıçanlardaki kronik alkol tüketimi, Blum’un laboratuvarında Altın Suriye hamsterlarını içeren önceki bulgularla iyi örtüşmektedir. ¹²⁰ Özellikle, sadece su içen kontrol hamsterlarıyla karşılaştırıldığında, bir yıl sonra serbestçe etanol içen deney hamsterlarının bazal ganglionlarında belirgin şekilde daha düşük bir lösin-enkefalin benzeri immünoreaktif madde konsantrasyonu vardı. ¹²⁰

Bu keşif, etanolün etkilerinin, Feltmann ve ark . çalışmasında sunulan uzun süreli içki içme bulgularına benzeyen endojen peptidil opiatların sentezini içerdiğini ileri sürmektedir . Bu nedenle, diğer bölgelerde DNA metilasyon farklılıklarının ve/veya Feltmann ve ark . ¹¹⁹ çalışmasında incelenmeyen diğer epigenetik modifikasyonların meydana gelme olasılığını göz ardı edemesek de, alkol içerek mRNA ekspresyonunun baskılanmasının DRD2 sentezini de azaltma olasılığı sorusunu gündeme getirmektedir. Feltmann ve ark . ¹¹⁹ ayrıca AUD’nin hipodopaminerjik bir sistemle ilişkili olduğu hipotezini desteklemiş ve A2AR-DRD2 heteroreseptör kompleksini tedavi için umut vadeden yeni bir hedef olarak önermiştir.

5.1.4. Psikostimülanların kötüye kullanımı

Son zamanlarda, Blum ve diğerleri 30 ^belirli terapötik modalitelerle elde edilen hafif D2 reseptör uyarımının dopamin salınımına neden olabileceğini ve bunun da D2 yönlendirmeli mRNA’yı değiştirebileceğini ve insanlarda DRD2 işlevini iyileştirebileceğini ileri sürmüşlerdir. DRD2 aktivitesindeki bu artışın, özellikle yüksek riskli, genetik olarak zayıflamış popülasyonlarda, istek davranışlarını azalttığı düşünülmektedir. Buna göre, Cadet’in grubu, epigenetik zararlar açısından metamfetamin (METH) ve modafinili karşılaştıran etkili deneyler yürütmüştür. ¹²¹

González ve ark ., ¹²¹ farelere METH veya modafinilin tekrarlanan uygulanmasının bilişsel etkilere yol açtığını göstermiştir. Medial prefrontal kortekste, histon asetilasyonu ve DNA metilasyon profillerinde indüksiyonlar gözlemlenmiştir. Tekrarlanan METH maruziyetine maruz bırakılan fareler (modafinile maruz bırakılmayanlar hariç), yeni nesne tanıma testi ile ortaya konduğu gibi, hafıza tanımada belirgin bir azalma ile bozulmuş bilişsel hafıza sergilemiştir. Ek olarak, METH ile tedavi edilen fareler (i) histon H3 ve H4 asetilasyonu seviyelerinde azalma ve 5-mC seviyelerinde artış ve (ii) DRD2 geninin promotörlerinde azalmış histon H3 asetilasyonu zenginleşmesi göstermiştir. Bu bulgular, özellikle DRD2 genindeki epigenetik düzensizliğin, METH’nin uzun vadeli bilişsel gerileme etkileri ve medial prefrontal korteks fonksiyonu üzerindeki olumsuz etkileri ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Psikostimülan kötüye kullanımından etkilenen epigenetik düzenlemenin spesifik mekanizmalarını açıklamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

NAc ve lizin kalıntıları içindeki DNA’daki histon metilasyonu ve asetilasyonundaki değişiklikler tekrarlanan kokain uygulamasıyla gözlemlenmiştir. Nestler’in grubu, ödül işlemeyle ilgili modellerde histon arginin (R) metilasyonunu araştırmıştır. Özellikle, Damez-Werno ve ark . ¹²² hem hayvan hem de insan kendi kendine uygulama deneylerinde, histon işaret proteini-R-metiltransferaz-6 (PRMT6) ve histon H3’teki R2’nin asimetrik demetilasyonunun (H3R2me2a) kemirgen ve kokain bağımlı insan NAc’de azaldığını bulmuştur. Aslında, DRD1 (D1-MSN’ler) ifade eden orta dikenli nöronlarda (MSN’ler) PRMT6 aşırı ekspresyonu kokain arama davranışlarına karşı koruyucu olsa da, tüm NAc nöronlarındaki D2-MSN’lerde PRMT6 aşırı ekspresyonu artan kokain arama davranışlarıyla ilişkilendirilmiştir. Bu doğrultuda, Blum ve ark . PUD’de dopaminilasyonun (H3R2me2a bağlanması) meydana geldiği ve bağlayıcı inhibitör Srcin1’in, majör DRD2 A2 alelik polimorfizmi gibi, NAc dopamin ekspresyonunu normalleştirerek psikostimülan arama davranışına karşı koruduğu hipotezi ileri sürülmüştür. Dahası, çok sayıda çalışma DRD2 Taq A1 aleli (30 – 40 daha düşük DRD2 sayısı) ile şiddetli kokain bağımlılığı arasındaki ilişkiyi doğrulamıştır. Lepack ve diğerlerine göre , ¹²³ akut kokain, NAc sinapslarındaki dopamini artırır ve histon H3 glutamin 5 dopaminilasyonuna ve ardından DRD2 ekspresyonunun inhibisyonuna neden olur. Uzun süreli kokain kullanımıyla, DRD2 ekspresyonunun inhibisyonu artar ve kokain yoksunluğuna eşlik eder. Dahası, kokain yoksunluğu sırasında Src kinaz sinyal inhibitörü 1’in (Srcin1 veya p140CAP) H3R2me2a bağlanmasını azalttığını bildirmişlerdir. Dolayısıyla, bu inhibe edilen dopaminilasyon bir “homeostatik fren” indüklemiştir. Blum’un ^37. grubu, DRD2 Taq A2 aleli gibi NAc D2-MSN’lerde Src sinyallemesindeki azalmanın , SUD’ye karşı koruyucu iyi bilinen bir genetik mekanizma, NAc dopamin ekspresyonunu normalleştirdiğini ve kokain isteklerini ve kokain arama davranışlarını azalttığını ileri sürmüştür. Bu nedenle, Srcin1 terapötik müdahaleler için önemli bir hedef olabilir.

METH kaynaklı psikozla ilgili bir diğer önemli yön, hem genetik DNA öncüllerini hem de örneğin DRD2 genindeki mRNA ekspresyonundaki epigenetik translasyon sonrası değişiklikleri içerebilir. Nohesara ve arkadaşları 124 ^METH’in METH psikozu olan hastalarda bir dizi dopaminle ilişkili genin (yani, DRD3 , DRD4 ve COMT ) DNA metilasyonunda bir azalmaya neden olduğunu ancak METH olmayan psikoz hastalarında böyle bir azalmaya neden olmadığını buldular. Buradaki öneri, genel olarak METH bağımlılığının DNA metilasyonunda bir azalma ve açık bir kromatin konformasyonu ile bağlantılı olduğu ve bunun psikotik bozuklukların patogenezinde rol oynayan birkaç önemli genin ekspresyonunun artmasına yol açtığıdır. ¹²¹ Nohesara ve arkadaşları 124 ^bu epigenetik değişikliklerin METH bağımlılarında psikoz teşhisi için değerli tanısal biyobelirteçler olarak hizmet edebileceğini öne sürdüler. Ayrıca, bu hastalarda psikozun baskılanması veya önlenmesi için metil açısından zengin bir diyetin kullanımını desteklemekte ve böylece daha geniş popülasyonları içeren daha fazla ilişki ve müdahale çalışmasını teşvik etmektedirler.

5.1.5. Opioid kötüye kullanımı

Opioid kullanım bozukluğu (OUD) ve diğer ödül-düzensiz bozuklukların kalıtım derecesi yüksektir. Zhang ve ark . ¹²⁵ DRD1 ve DRD2 genlerindeki çeşitli metilasyon niceliksel özellik lokuslarının (mQTL’ler) hem sağlıklı kontrol hem de eroin kullanım bozukluğu gruplarında tanımlandığını göstermiştir. Özellikle, DRD1 genindeki rs4867798-CpG_174872884 ve rs5326-CpG_174872884, eroin kullanım bozukluğu olan hastalarda gözlemlenen benzersiz tek nükleotid polimorfizm-CpG çiftleriydi. Bu çığır açan araştırma, belirli dopaminerjik mQTL’lerin DNA metilasyonu ve gen ekspresyonunu ima ederek OUD özelliklerine bağlanabileceğini öne sürmektedir. Ancak, DRD2 ile ilgili bulguları yeniden değerlendirmek için kontrollerin daha iyi taranmasının gerekliliğini vurgulamaktadır. ¹²⁰

5.1.6. Yeme bozuklukları

SUD’a benzer şekilde, anoreksiya nervoza çok yönlü ve oldukça kalıtımsal bir hastalıktır. ^{126 – 128} Rask-Andersen ve arkadaşları 128 ^ilgili literatürü gözden geçirdiler ve 43 genle ilişkili 128 farklı polimorfizmi inceleyen bir anoreksiya nervoza kohortunda 175 ilişki çalışması yürütüldüğünü keşfettiler. En güçlü korelasyonlar, belirli dopaminerjik genlerin vücut kitle indeksini düzenlemede önemli bir rol oynadığını göstermektedir. ¹²⁹ Dahası, Frieling ve arkadaşlarının bulguları 130 ^dopamin taşıyıcısı ( DAT ) mRNA ekspresyonunda bir artış ve DRD2 ekspresyonunda bir azalma olduğunu ortaya koymuştur. Frieling ve arkadaşları , DAT geninin yukarı regülasyonunun anoreksiya nervoza ve bulimia nervoza grubunda genin promotörünün hipermetilasyonuyla birlikte olduğunu, DRD2 promotörünün önemli hipermetilasyonunun ise yalnızca anoreksiya nervoza grubunda mevcut olduğunu öne sürmüşlerdir. İncelenen diğer çeşitli dopamin reseptörlerinde metilasyon veya ifadede herhangi bir tutarsızlık tespit edilmedi. Ek olarak, Groleau ve ark . ¹³¹ bulimia spektrum bozukluğu tanısı konan kadınların, özellikle borderline kişilik bozukluğu olanların, yeme bozukluğu olmayan kadınlara kıyasla DRD2 DNA metilasyon seviyelerinde önemli yükselmeler gösterdiğini buldu. Dahası, bulimia spektrum bozukluğu ve çocukluk çağı cinsel istismarı öyküsü olan kadınlar, yeme bozukluğu öyküsü olmayan gruba kıyasla artmış DRD2 DNA metilasyonu gösterdi. Bu sonuçlar, bulimia spektrum bozukluğu olan bireylerin DRD2 gen promotörünün DNA metilasyonunda bir artış yaşadığını ve bunun genel olarak yeme bozukluklarının bir kurulu korelasyonu olmaktan ziyade komorbid psikopatolojinin daha güçlü bir belirteci olarak hizmet edebileceğini göstermektedir.

5.1.7. Kumar

Çeşitli çalışmalara göre, dopaminerjik devreler sorunlu kumar oynama davranışının patofizyolojisinde rol oynayabilir. ^{132 – 134} Hillemacher ve ark . ¹³⁴ DRD2 genindeki DNA metilasyon modellerinin 12 aylık veya 30 aylık bir süre boyunca yoksunluk açısından değiştiğini bildirmiştir. Ayrıca, yoksunluk yaşamayan ve tedavi aramayan bireylerde DNA metilasyon seviyelerinde artış gözlemlemişlerdir. Bu bulgular, DNA metilasyonundaki değişikliklerden kaynaklanan değişmiş DRD2 ekspresyonunun, yaşam boyu patolojik kumar oynama davranışında patofizyolojik öneme sahip olduğunu düşündürmektedir.

5.1.8. Kişilik bozuklukları

Kişilik özelliklerinin beş boyutunu (uyumluluk, baskınlık, dışa dönüklük, açıklık ve tepkisellik/güvenilmezlik) sergilediği bilinen şempanzeleri kullanan Staes vd . ¹³⁵ , DRD2 DNA metilasyonunun dışa dönüklükle en güçlü şekilde bağlantılı olduğunu gözlemlediler. Ek olarak, belirli DRD2 bölgelerindeki değişen DNA metilasyon seviyelerinin , anaokulunda yetiştirilen ancak anne tarafından yetiştirilmeyen bireylerde dışa dönüklükteki değişikliklerle bağlantılı olduğunu buldular. Bu bulgular, erken yaşamda biyolojik anne ile ilişkili yetiştirmenin önemine dair daha fazla destek sağlıyor. Bu çalışma, erken yaşam deneyimlerinin, teorik olarak epigenetik modifikasyon yoluyla uzun süreli davranışsal etkileri etkileyebileceğini ileri sürüyor. Buna göre, bu sonuçlar, kişilik gelişiminde deneyime bağlı metilomun kritik rolünü gösteren artan araştırma gövdesine katkıda bulunuyor. ^{134 , 136 – 140}

5.1.9. Anne yoksunluğu (MD)

Gondre-Lewis’in grubu, yaşamın erken dönemlerinde yaşanan stresin, ergenlerin ve yetişkinlerin yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde duygusal ve bağımlılık davranışlarını etkileyen karmaşık bir nörokimyasal kaskadı tetikleyebileceğini doğru bir şekilde belirtmektedir. ¹⁴¹ Dahası, araştırmalar uyuşturucu arama davranışının ve aşırı alkol tüketiminin sıklıkla depresif benzeri semptomlar ve davranışlarla birlikte bulunduğunu göstermektedir. ¹⁴² Bu davranışlar, yaşamlarının erken dönemlerinde sıkıntıyla karşılaşan bireylerde sıklıkla gözlenmektedir ve erken yaşam stresine maruz kalmanın hayvan modellerinde bulunan önemli özelliklerdir. ¹⁴³ Aslında, Guo vd . ¹⁴⁴ sıçanlarda, MD, kronik öngörülemeyen stres (CUS) ve her ikisinin bir kombinasyonuna (MD/CUS) maruz bırakılan sıçanların, normal kontrollerle karşılaştırıldığında artmış seviyelerde DRD2 promotör DNA metilasyonu gösterdiğini bildirmiştir. Yazarlar, erken yaşam MD’sinin yetişkin sıçanlarda stres kaynaklı depresif benzeri davranışlara karşı duyarlılığı artırdığı sonucuna varmışlardır. Gondre-Lewis grubunun bulgularıyla uyumlu olarak, ^141-143 ventral tegmental alandaki DRD2 promotör geninin metilasyonunun artması ^depresyon ve alkol arama davranışı riskini artırabilir. Ayrıca, Zhu vd . ^{145 MD’nin yetişkin sıçanların mekansal öğrenme ve hafızası, keşifsel ve limbik aktivitesi üzerindeki etkilerini, bunların NAc’deki} DAT , DRD1 , DRD2 ve DRD3 ekspresyonuyla ilişkisini araştırdı . Ek olarak, Zhu vd . ¹⁴⁵ DRD2 gen ekspresyonunun düzenlenmesinde DNA metilasyonunun potansiyel katılımını araştırdı . Çalışmalarına göre, yalnızca DRD2 mRNA seviyesi toplam mesafe ile ilişkiliydi. Ancak, DNMT1 ve 3 alfa (DNMT3A) ekspresyonu ve DRD2 geninin promotör bölgesindeki metillenmiş CpG seviyeleri MD grubunda kontrol grubuna kıyasla önemli ölçüde değişmedi. ¹²⁰ Çalışmaya dahil edilmeyen DRD2 genlerinde diğer bölgelerde işlevsel farklılıklar meydana gelmiş olabilir ve/veya diğer epigenetik modifikasyonlar DRD2 mRNA ekspresyonuyla ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, eksik kontrol taraması ve yorumlamasının ilişki çalışmasını etkilemiş olması mümkündür ve sadece MD değil, dikkatlice seçilmiş kontrollerle daha fazla araştırma yapılması bu sonuçları değiştirebilir.

5.1.10. Sosyal yenilgi stresi

Sosyal yenilgi stresi açısından, Zhu vd . kronik sosyal yenilgi stresinin NAc’de FOSB ekspresyonunu düzenlediğini ve bunun da bu bölgedeki iki MSN alt tipinde hücre tipi-spesifik ΔFosB birikimini desteklediğini bildirdi. ΔFosB, dayanıklı farelerin NAc’sindeki D1-MSN’lerde ve duyarlı farelerin D2-MSN’lerinde seçici olarak indüklenir. ¹⁴⁶ Bu bağlamda, Hamilton vd . D2-MSN’lerde FOSB hedefli histon asetilasyonu veya D1-MSN’lerde histon metilasyonunun strese duyarlı, depresif benzeri bir fenotipi desteklediğini, D2-MSN’lerde histon metilasyonunun veya D1-MSN’lerde histon asetilasyonunun ise sosyal etkileşim davranışı ve sakaroz tercihiyle ölçülen sosyal strese karşı dayanıklılığı artırdığını bildirdi. ¹⁴⁷ Önemlisi, çalışma, sosyal yenilgi stresi davranışını düzenleyen gerçek dünya transkripsiyonel süreçlerini simüle ederek, histon modifikasyonlarının özellikle genlere ve hücrelere hedeflendiğine dair ilk kanıtı sundu.

6. Etkileyici kısımlar

Etkileyici gruplar, proteinlere seçici olarak bağlanarak biyolojik aktivitelerini değiştiren moleküllerdir. Esasen ligandlar olan bu moleküller, enzim aktivitesini, genomik aktiviteyi, hücre sinyallemesini ve diğer protein fonksiyonlarını değiştirebilir. ³⁵ Kromozom histonlarında epigenetik olarak indüklenen transkripsiyon sonrası metilasyonu veya asetilasyonu belirlemek çok önemli olsa da, transkripsiyonel aktivatör alanlarını düzenlemede ilk ve en başarılı etkili gruplardan biri, herpes simpleks virüsünden türetilen VP64’tü. VP64, gen hedefli transkripsiyonel aktivasyon için doğrudan RNA polimeraz ll’yi işe alır. ¹⁴⁸ Artık, VP64’ü ZFP, ¹⁴⁹ TALE, ^150 , 151 veya CRISPR/dCas9 gibi DNA bağlayıcı alanlar kullanarak tek bir genin promotör bölgesine hedefleyerek, laboratuvarların hedeflenen genlerin transkripsiyonunu in vitro ve hatta in vivo ^olarak tutarlı bir şekilde indükleyebileceği anlaşılmıştır . ^153 , 154

Ayrıca, gen ifadesi üzerinde çift yönlü kontrol elde etmek için, endojen genlerin baskılanması tipik olarak KRAB efektör grupları kullanılarak gerçekleştirilir. KRAB, insan çinko parmak transkripsiyon faktörlerinde bulunan bir transkripsiyonel baskılama alanını temsil eder. Daha sonra H3K9me3 baskılayıcı işaretlerini biriktiren heterokromatin oluşturan kompleksleri işe alarak işlev görür ve bu da transkripsiyonel baskılamaya neden olur. ¹⁵⁵ VP64’e benzer şekilde, KRAB alanı enzimatik aktiviteyi kullanmak yerine ikincil faktörleri görevlendirerek epigenomu değiştirir. Ek olarak, promotör veya güçlendirici hedefli KRAB hücre kültüründe ve beyinde kullanılmıştır. ^156 , 157 Ek olarak, araştırmalar bağımlılık patogenezi ile ilişkili spesifik transkripsiyon faktörlerini ve epigenetik okuyucuları, silgileri ve yazıcıları tanımlamıştır. Daha yakın zamanda, nöroepigenetik düzenleme için bir dizi efektör grubu geliştirilmiştir. Bu efektör grupları arasında ^DNMT3A (CpG metilasyonundan sorumludur) gibi DNA’yı değiştiren enzimler bulunur.158 ^, 159 ve TET1 (CpG’nin hidroksimetilasyonunu katalize eder).160 ^{, 161 Ayrıca} , çekirdek histonları asetile etmek için HAT’leri işe alan NFκB alt birimi p65 gibi histon PTM’lerini düzenlemede rol oynayan proteinleri de kapsarlar. ¹⁶² histon metiltransferaz G9a (H3K9me2’yi katalize eder), ^162 , 163 p300 HAT (dört çekirdek histonu da asetile eder), ¹⁶⁴ Sin3 etkileşim alanı (HDAC’leri toplar), ^165 , 166 lizin-spesifik demetilaz 1 (H3K4 ve H3K9’u demetile eder), ¹⁶⁷ PRDM9 (H3K4 ve H3K36’yı metile eder), ¹⁶⁸ ve DOT1L (H3K79’u metile eder). ^169 , 170 Ayrıca, CREB gibi transkripsiyon faktörleri de kullanılmış ve böylece bilinen transkripsiyonel düzenleme mekanizmaları taklit edilmiştir. ¹⁷

7. SUD epigenetiğinde araştırma görünümü

Bu yorumda sunulan kanıtlar, epigenetik (yanlış) düzenlemenin SUD’deki önemli rolünü güçlü bir şekilde göstermektedir. Çok sayıda ilişki ve müdahaleli çalışma, epigenetik mekanizmaların, özellikle DRD2 geninin ifadesiyle ilgili olarak, dopamin homeostazının karmaşık düzenlenmesinden sorumlu olduğunu göstermektedir . Epigenetik düzenleyici mekanizmalar (yani, histon modifikasyonları, ncRNA ve DNA metilasyonu), genetik arka plandan (örneğin, mutasyonların varlığı) ve çevresel faktörlerden (örneğin, ilaçlardan, alkolden ve tütünden gelen aktif bileşiklerin varlığı) etkilenen fenotipleri oluşturmak için düzenlenmiş bir şekilde etkileşime girer. Daha da önemlisi, bu etkileşimler doku ve hücreye özgü bir şekilde gerçekleşir. Dolayısıyla, SUD’nin çeşitli sunumları boyunca epigenetik modifikasyonların ayrıntılı bir haritalanması, her bir vakada yer alan kesin düzenleyici mekanizmaların anlaşılmasını ve terapötik müdahaleler için potansiyel hedeflerin belirlenmesini sağlayacaktır.

Etkileyici kısımların kullanımı umut verici bir müdahale olarak ortaya çıkmaktadır. Ancak, epigenetik değiştiricilerin (örn. DNMT’ler, HDAC’ler ve HTA’lar) pleyotropik etkileri nedeniyle dikkatli olunmalıdır ve bu enzimlerin sistemik inaktivasyonu istenmeyen yan etkilere yol açarak klinik çevirilerini engelleyebilir. Etkileyici kısımların hücreye özgü aktivasyonu veya iletimi için mekanizmaları açıklamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Ayrıca, doğum öncesi SUD’nin yavru sağlığını etkileyebileceği göz önüne alındığında, mekanistik ve müdahaleci çalışmalar epigenetik değişiklikleri belirlemek ve hedeflemek, doğum öncesi SUD’nin fetal sağlık üzerindeki etkilerini azaltmayı amaçlamaktadır.

8. Özet

SUD, genellikle tekrarlanan psikoaktif uyuşturuculara maruz kalmanın ardından duyarlı bireylerde gözlenen kalıcı davranışsal anormallikleri içerir. Bu davranışsal değişikliklerin kalıcı doğası, bağımlılık fenotipine katkıda bulunabilecek belirli beyin bölgelerindeki gen ifadesinde olası uzun süreli değişiklikler olduğunu göstermektedir. Son on yılda yapılan ileri düzey araştırmalar, özellikle beyinde olmak üzere çeşitli dokularda gen ifadesinde pozitif veya negatif olsun, kalıcı değişiklikleri düzenlemede epigenetik mekanizmaların temel katılımını ortaya koymuştur. Bu anlayış, psikoaktif uyuşturucuların beyin üzerindeki kalıcı etkilerinin aracılık etmesinde epigenetik düzenleyici süreçlerin etkisini açıklığa kavuşturmayı amaçlayan araştırmaları teşvik etmiştir; bu araştırmalar, ağırlıklı olarak uyuşturucu bağımlılığının hayvan modellerini kullanmıştır. Ancak, daha yakın zamanda, insan nöroepigenetik araştırmaları hızla ortaya çıkmaktadır. İkna edici kanıtlar, tekrarlanan uyuşturuculara maruz kalmanın, üç temel epigenetik düzenleme modu aracılığıyla beynin ödül bölgelerinde değişikliklere neden olduğunu göstermektedir: Asetilasyon ve metilasyon gibi histon modifikasyonları, DNA metilasyonu ve ncRNA’lar. Bu yorumda, odak noktamız DRD2 genindeki epigenetik değişiklikleri araştırmak ve bu epigenetik değişikliklerin bağımlılıkla ilişkili davranışsal anormalliklerdeki rolünü doğrudan göstermektir. Şu anda, yakın zamanda Pandey’in ^104. grubunun alkol kaynaklı kaygıyı hafifletmede gözlemlediği gibi, bu istenmeyen negatif epigenetik değişiklikleri etkisiz hale getirmek için çeşitli efektör kısımlarının kullanımıyla ilgili artan bir farkındalık vardır.

Deneysel olarak, efektör grupları yalnızca mekanik içgörüler için değil, aynı zamanda bu olumsuz epigenetik hakaretleri ortadan kaldırmanın önemini göstermek için de benzersiz bilgiler sağlıyor ve bu da DRD2 geni gibi belirli mRNA transkripsiyonel ifadesinin eş zamanlı zayıflamasına yol açıyor. Cevaplanmamış önemli bir soru, örneğin dopamin homeostazının indüksiyonunun, transkripsiyon sonrası histon metilasyonunun asetilasyona dönüşümünü artırıp artırmayacağıdır. Laboratuvarımız, potansiyel olarak hem hayvan modelleri hem de insanlarda pro-dopamin düzenlemesini nazikçe indüklemek için bir nutrasötik kompleks geliştiriyor. Bu son derece önemli soruyu cevaplamak için, bilim camiasının bu alanda gerekli araştırmayı yapmasını savunuyoruz.

9. Sonuç

DRD2 geni çeşitli nöropsikiyatrik bozukluklarda kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. DRD2 Taq A1 alelinin 1990 yılında şiddetli alkolizmle ilk kez ilişkilendirilmesinin ardından çok sayıda uluslararası çalışma yapılmıştır. Bizim görüşümüze göre, çeşitli DRD2 gen polimorfizmlerinin ilişkisine ilişkin olumsuz raporların birincil nedeni, birçok gizli RDS davranışını ortadan kaldıramayan kontrollerin yetersiz taranmasıdır. Dahası, DRD2 varyantlarının pleiotropik etkileri, bu yorumda tartışıldığı gibi, epigenetik DNA metilasyonu ve negatif histon translasyon sonrası metilasyonunun tanımlandığı nörofizyolojik, nöropsikolojik, stres tepkisi, sosyal stres yenilgisi, MD ve kumar bozukluğu bağlamlarında gözlemlenmiştir. 19 Ekim 2022 itibarıyla, DNA metilasyonuna odaklanan 70 makale ve histon metilasyonuyla ilgili 20 makale PUBMED’de listelenmiştir. Önemlisi, Blum ve Noble, DRD2 Taq A1 alelini alkolizme özgü olarak değil, genelleştirilmiş bir ödül geni olarak tanımladılar. Bu nedenle, şimdi alanın nöroepigenetik hakaretleri düzenlemek için efektör kısımlarını kullanmanın yollarını bulması veya dopamin homeostazını indükleyerek negatif mRNA azaltılmış ifadeyi potansiyel olarak ortadan kaldırma fikrini kullanması gerekiyor. Bu, geleceğe yönelik övgüye değer bir hedefi temsil ediyor.

Teşekkürler

Yazarlar, Margaret A. Madigan’ın uzman düzenlemeleri ve Danielle Kradin’in biçimlendirmesi için teşekkürlerini sunarlar.

Dipnotlar

Çıkar çatışması

Kenneth Blum, pro-dopamin düzenleme kompleksleri ve bağımlılık riski için genetik testlerle ilgili hem yerli hem de yabancı patentlere sahiptir. Diğer yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmektedir.

Referanslar

Domi E, Domi A, Adermark L, Heilig M, Augier E. Alkol arama davranışının nörobiyolojisi . J Neurochem . 2021; 157 ( 5 ):1585–1614. doi: 10.1111/jnc.15343 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]2. 

Haass-Koffler CL, Magill M, Cannella N, ve diğerleri. Stres kaynaklı alkol isteği için farmakolojik bir müdahale olarak mifepristone: Bir insan laboratuvar çalışması . Addict Biol . 2023; 28 ( 7 ):e13288. doi: 10.1111/adb.13288 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]3. 

Blum K, Chen TJH, Meshkin B, ve diğerleri. Ödül Eksikliği Sendromu’nun (RDS) bir alt türü olan madde arama davranışının azaltılmasını etkilemek için katekol-O-metil-transferaz (COMT) aktivitesinin manipülasyonu gen polimorfizmlerine bağlıdır: Bir hipotez . Med Hipotezleri . 2007; 69 ( 5 ):1054–1060. doi: 10.1016/j.mehy.2006.12.062 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]4. 

Blum K, Trachtenberg MC, Elliott CE, ve diğerleri. Enkefalinaz inhibisyonu ve öncü amino asit yüklemesi alkol ve çoklu uyuşturucu bağımlılarının yatarak tedavisini iyileştiriyor: Besin takviyesi SAAVE’nin çift kör plasebo kontrollü çalışması . Alkol . 1988; 5 ( 6 ):481–493. doi: 10.1016/0741-8329(88)90087-0 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]5. 

Blum K, Chen ALC, Chen TJH, ve diğerleri. Mezolimbik dopaminerjik ödül devresini bloke etmek yerine aktivasyon, ödül eksikliği sendromunun (RDS) uzun vadeli tedavisinde tercih edilen bir yöntemdir: Bir yorum . Theor Biol Med Model . 2008; 5:24 . doi: 10.1186/1742-4682-5-24 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]6. 

Blum K, Giordano J, Morse S, ve diğerleri. Büyük zihni anlamak: İnsanlar hala genetik olarak evrimleşiyor . Tne IIOAB . 2010; 1 :1–14. [ Google Akademik ]7. 

Uyuşturucu Doz Aşımı Ölümleri ; 2023. Buradan edinilebilir: https://www.cdc.gov/drugoverdose/deaths/index.html [Son erişim tarihi: 29 Ocak 2024].8. 

2022 Doz Aşımı Salgını Raporu . Buradan edinilebilir: https://end-overdose-epidemic.org/highlights/ama-reports/2022-report [Son erişim tarihi: 2024 Mar 07].9. 

Comings DE, Blum K. Ödül eksikliği sendromu: Davranış bozukluklarının genetik yönleri . Prog Brain Res . 2000; 126 :325–341. doi: 10.1016/S0079-6123(00)26022-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]10. 

Blum K, Chen AL, Oscar-Berman M, ve diğerleri. Ödül eksikliği sendromu (RDS) hastalarında dopaminerjik genlerin nesiller arası ilişki çalışmaları: Ödül bağımlılığı davranışları için uygun fenotiplerin seçilmesi . Int J Environ Res Public Health . 2011; 8 ( 12 ):4425–4459. doi: 10.3390/ijerph8124425 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]11. 

Febo M, Blum K, Badgaiyan RD, ve diğerleri. Dopamin homeostazı: Ödül eksikliği sendromunda beyin fonksiyonel bağlantısı . Front Biosci (Landmark Ed) . 2017; 22 ( 4 ):669–691. doi: 10.2741/4509 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]12. 

Gold MS, Blum K, Febo M, ve diğerleri. Ödül eksikliği sendromu (RDS) ve anti-ödül sistemleriyle bağlantılı anhedonideki dopaminin moleküler rolü . Front Biosci (Schol Ed) . 2018; 10 ( 2 ):309–325. doi: 10.2741/s518 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]13. 

Borsook D, Linnman C, Faria V, Strassman AM, Becerra L, Elman I. Ağrı kronifikasyonunda ödül eksikliği ve anti-ödül . Neurosci Biobehav Rev. 2016; 68 :282–297. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.05.033 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]14. 

Bowirrat A, Oscar-Berman M. Dopaminerjik nörotransmisyon, alkolizm ve ödül eksikliği sendromu arasındaki ilişki . Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet . 2005; 132b ( 1 ):29–37. doi: 10.1002/ajmg.b.30080 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]15. 

Filippi A, Mueller T, Driever W. Vglut2 ve gad ekspresyonu, zebra balığı beynindeki dopaminerjik ve noradrenerjik nöronların ikili GABAerjik ve glutamaterjik kotransmitter fenotiplerinin farklı modellerini ortaya koymaktadır . J Comp Neurol . 2014; 522 ( 9 ):2019–2037. doi: 10.1002/cne.23524 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]16. 

Valentino RJ, Koroshetz W, Volkow ND. Opioid salgınının nörobiyolojisi: Temel ve çevirisel perspektifler . Biol Psychiatry . 2020; 87 ( 1 ):2–3. doi: 10.1016/j.biopsych.2019.09.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]17. 

Browne CJ, Godino A, Salery M, Nestler EJ. Opioid bağımlılığının epigenetik mekanizmaları . Biol Psychiatry . 2020; 87 ( 1 ):22–33. doi: 10.1016/j.biopsych.2019.06.027 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]18. 

Rosell DR, Siever LJ. Saldırganlık ve şiddetin nörobiyolojisi . CNS Spectr . 2015; 20 ( 3 ):254–279. doi: 10.1017/S109285291500019X [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]19. 

Mahna D, Puri S, Sharma S. DNA metilasyon imzaları: Uyuşturucu ve alkol kötüye kullanımının biyobelirteçleri . Mutat Res Rev Mutat Res . 2018; 777 :19–28. doi: 10.1016/j.mrrev.2018.06.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]20. 

D’Aquila PS, Elia D, Galistu A. Susamış ve su yalayan sıçanlarda yutma davranışının aktivasyonunda dopamin D ₁ benzeri ve D ₂ benzeri reseptörlerin rolü . Psikofarmakoloji (Berl) . 2019; 236 ( 12 ):3497–3512. doi: 10.1007/s00213-019-05317-w [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]21. 

Volkow ND, Morales M. İlaçlar üzerindeki beyin: Ödülden bağımlılığa . Hücre . 2015; 162 ( 4 ):712–725. doi: 10.1016/j.cell.2015.07.046 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]22. 

Yamamoto K, Fontaine R, Pasqualini C, Vernier P. Omurgalılarda dopamin reseptör genlerinin sınıflandırılması: Osteichthyes’te dokuz alt tip . Brain Behav Evol . 2015; 86 ( 3–4 ):164–175. doi: 10.1159/000441550 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]23. 

Noble EP, Blum K, Ritchie T, Montgomery A, Sheridan PJ. Alkolizmde D2 dopamin reseptör geninin reseptör bağlama özellikleriyle alelik ilişkisi . Arch Gen Psychiatry . 1991; 48 ( 7 ):648–654. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810310066012 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]24. 

Volkow ND, Chang L, Wang GJ, ve diğerleri. Metamfetamin bağımlılarında beyin dopamin D2 reseptörlerinin düşük seviyesi: Orbitofrontal korteksteki metabolizmayla ilişkisi . Am J Psychiatry . 2001; 158 ( 12 ):2015–2021. doi: 10.1176/appi.ajp.158.12.2015 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]25. 

Volkow ND, Wang GJ, Telang F, ve diğerleri. Düşük dopamin striatal D2 reseptörleri obez kişilerde prefrontal metabolizma ile ilişkilidir: Olası katkıda bulunan faktörler . Neuroimage . 2008; 42 ( 4 ):1537–1543. doi: 10.1016/j.neuroimage.2008.06.002 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]26. 

Noble EP, Blum K, Khalsa ME, ve diğerleri. D2 dopamin reseptör geninin kokain bağımlılığı ile alelik ilişkisi . İlaç Alkol Bağımlılığı . 1993; 33 ( 3 ):271–285. doi: 10.1016/0376-8716(93)90113-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]27. 

Deng XD, Jiang H, Ma Y, ve diğerleri. DRD2/ANKK1 TaqIA polimorfizmi ile yaygın yasadışı uyuşturucu bağımlılığı arasındaki ilişki: Bir meta-analizden elde edilen kanıtlar . Hum Immunol . 2015; 76 ( 1 ):42–51. doi: 10.1016/j.humimm.2014.12.005 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]28. 

Vereczkei A, Barta C, Magi A, ve diğerleri. Madde kullanımı ve bağımlılık davranışlarının ortak genetik faktörleri olarak FOXN3 ve GDNF polimorfizmleri . J Pers Med . 2022; 12 ( 5 ):690. doi: 10.3390/jpm12050690 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]29. 

Dackis CA, Gold MS. Bromokriptin kokain kötüye kullanımının tedavisi olarak . Lancet . 1985; 1 ( 8438 ):1151–1152. doi: 10.1016/s0140-6736(85)92448-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]30. 

Blum K, Cadet JL, Gold MS. Metamfetamin ve opioid-dopamin bağlantısını vurgulayan psikostimülan kullanım bozukluğu: Hipodopaminerjik bir çukurdan çıkmak . J Neurol Sci . 2021; 420 :117252. doi: 10.1016/j.jns.2020.117252 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]31. 

Bogomolova EV, Rauschenbach IY, Adonyeva NV, Alekseev AA, Faddeeva NV, Gruntenko NE. Dopamin, Drosophila’da alkalin fosfataz aktivitesini aşağı düzenler : D2 benzeri reseptörlerin rolü . J Insect Physiol . 2010; 56 ( 9 ):1155–1159. doi: 10.1016/j.jinsphys.2010.03.014 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]32. 

Nestler EJ, Peña CJ, Kundakovic M, Mitchell A, Akbarian S. Ruhsal hastalığın epigenetik temeli . Sinirbilimci . 2016; 22 ( 5 ):447–463. doi: 10.1177/1073858415608147 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]33. 

Cadet JL, McCoy MT, Jayanthi S. Epigenetik ve bağımlılık . Clin Pharmacol Ther . 2016; 99 ( 5 ):502–511. doi: 10.1002/cpt.345 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]34. 

Robison AJ, Nestler EJ. Bağımlılığın transkripsiyonel ve epigenetik mekanizmaları . Nat Rev Neurosci . 2011; 12 ( 11 ):623–637. doi: 10.1038/nrn3111 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]35. 

Hamilton PJ, Nestler EJ. Epigenetik ve bağımlılık . Curr Opin Neurobiol . 2019; 59 :128–136. doi: 10.1016/j.conb.2019.05.005 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]36. 

Allis CD, Jenuwein T. Epigenetik kontrolün moleküler ayırt edici özellikleri . Nat Rev Genet . 2016; 17 ( 8 ):487–500. doi: 10.1038/nrg.2016.59 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]37. 

Blum K, Gold MS, Cadet JL, ve diğerleri. Psikostimülan kullanım bozukluğunda dopaminilasyon, nükleus akumbens (NAc) dopamin ekspresyonunu normalleştirerek psikostimülan arama davranışına karşı koruma sağlar . Curr Psychopharmacol . 2022; 11 ( 1 ):11–17. doi: 10.2174/2211556009666210108112737 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]38. 

Bowman GD, Poirier MG. Nükleozom dinamiklerini etkileyen histonların translasyon sonrası modifikasyonları . Chem Rev. 2015; 115 ( 6 ):2274–2295. doi: 10.1021/cr500350x [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]39. 

Bannister AJ, Kouzarides T. Histon modifikasyonları ile kromatinin düzenlenmesi . Cell Res . 2011; 21 ( 3 ):381–395. doi: 10.1038/cr.2011.22 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]40. 

Rogge GA, Wood MA. Kokain kaynaklı nöral plastisite ve davranışta histon asetilasyonunun rolü . Nöropsikofarmakoloji . 2013; 38 ( 1 ):94–110. doi: 10.1038/npp.2012.154 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]41. 

Egervari G, Ciccocioppo R, Jentsch JD, Hurd YL. Bağımlılığa karşı duyarlılığın şekillendirilmesi – davranışın, sinir devrelerinin ve moleküler mekanizmaların katkısı . Neurosci Biobehav Rev. 2018; 85 :117–125. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.05.019 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]42. 

Kennedy PJ, Harvey E. Histon deasetilazları kokain bağımlılığı için potansiyel hedefler olarak . MSS Nörolojik Bozukluk İlaç Hedefleri . 2015; 14 ( 6 ):764–772. doi: 10.2174/1871527314666150529144804 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]43. 

Archer T, Oscar-Berman M, Blum K, Gold M. Dürtüsel davranışta nörogenetik ve epigenetik: Ödül devreleri üzerindeki etkisi . J Genet Syndr Gene Ther . 2012; 3 ( 3 ):1000115. doi: 10.4172/2157-7412.1000115 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]44. 

Archer T, Oscar-Berman M, Blum K. Gelişimsel bozuklukta epigenetik: DEHB ve endofenotipler . J Genet Syndr Gene Ther . 2011; 2 ( 104 ):1000104. doi: 10.4172/2157-7412.1000104 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]45. 

Dennen CA, Blum K, Bowirrat A, ve diğerleri. Kanabinoidlerin nörogenetik ve epigenetik yönleri . Epigenomlar . 2022; 6 ( 3 ):27. doi: 10.3390/epigenomes6030027 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]46. 

​​Blum K, Febo M, Smith DE, ve diğerleri. Ergenlerde bağımlılık davranışlarına yatkınlığın ve riskin prefrontal korteks düzensizliğinin bir fonksiyonu olarak nörogenetik ve epigenetik korelasyonları . J Child Adolesc Psychopharmacol . 2015; 25 ( 4 ):286–292. doi: 10.1089/cap.2014.0146 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]47. 

Blum K, Steinberg B, Gondre-Lewis MC, ve diğerleri. Ödül Eksikliği Sendromu’nda (RDS) terapötik etkinliği kanıtlamak için mRNA ifadesinin epigenetik onarımını belirlemek üzere DNA risk alellerinin bir incelemesi: “Hassas Davranış Yönetimi”ni benimsemek . Psychol Res Behav Manag . 2021; 14 :2115–2134. doi: 10.2147/PRBM.S292958 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]48. 

Archer T, Oscar-Berman M, Blum K, Gold M. Duygudurum bozukluklarının epigenetik modülasyonu . J Genet Syndr Gene Ther . 2013; 4 ( 120 ):1000120. doi: 10.4172/2157-7412.1000120 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]49. 

Blum K, Bowirrat A, Gondre Lewis MC, ve diğerleri. Ergen beyin gelişimi sırasında epigenetik durum hiperdopaminerjisinin (Fazlalık) ve genetik özellik hipodopaminerjisinin (Eksik) araştırılması . Curr Psychopharmacol . 2021. doi: 10.2174/2211556010666210215155509 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]50. 

Blum K, McLaughlin T, Modestino EJ, ve diğerleri. Arttırılmış beyin ödül fonksiyonel bağlantısı ve dopaminerjik homeostatik sinyallemenin indüksiyonu ile korkunç berrak rüyaların epigenetik onarımı . Curr Psychopharmacol . 2021. doi: 10.2174/2211556010666210215153513 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]51. 

Edwards D, Roy AK 3rd, Boyett B, ve diğerleri. Bağımlılık başka bir adla da olsa bağımlılıktır: Ödül eksikliğinin moleküler nörogenetik/epigenetik temellerini benimsemek . J Addict Sci . 2020; 6 ( 1 ):1–4. [ PMC ücretsiz makalesi ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]52. 

Blum K, Brodie MS, Pandey SC, ve diğerleri. Çoklu uyuşturucu kullanımında alkol aşırı içmenin azaltılmasının araştırılması: Genetik bağımlılık riski şiddeti (GARS) ile birlikte KCNK13 ve RASGRF2 Gen(ler)i risk polimorfizmleri hassas pro-dopamin düzenlemesini yönlendiriyor . J Pers Med . 2022; 12 ( 6 ):1009. doi: 10.3390/jpm12061009 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]53. 

Zhang X, Yu H, Bai R, Ma C. Entegre biyoenformatik analiz ile biyobelirteçlerin tanımlanması ve karakterizasyonu ve opioid bağımlılığındaki rolleri . Front Neurosci . 2020; 14 :608349. doi: 10.3389/fnins.2020.608349 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]54. 

Law PP, Holland ML. Gen ve çevre etkileşimlerinin kavşağında DNA metilasyonu . Essays Biochem . 2019; 63 ( 6 ):717–726. doi: 10.1042/EBC20190031 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]55. 

Li CJ. DNA demetilasyon yolları: Son görüşler . Genet Epigenet . 2013; 5 :43–49. doi: 10.4137/GEG.S12143 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]56. 

Moore LD, Le T, Fan G. DNA metilasyonu ve temel işlevi . Nöropsikofarmakoloji . 2013; 38 ( 1 ):23–38. doi: 10.1038/npp.2012.112 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]57. 

Jang HS, Shin WJ, Lee JE, Do JT. Epigenetik gen düzenlemesinde ve beyin fonksiyonunda CpG ve CpG Olmayan Metilasyon . Genler (Basel) . 2017; 8 ( 6 ):148. doi: 10.3390/genes8060148 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]58. 

Bogdanović O, Lister R. DNA metilasyonu ve hücre kimliğinin korunması . Curr Opin Genet Dev . 2017; 46 :9–14. doi: 10.1016/j.gde.2017.06.007 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]59. 

Sivalingam K, Samikkannu T. Pirasetamın astrositlerde DNA metilasyonunun kokain kaynaklı nöroepigenetik modifikasyonuna karşı nöroprotektif etkisi . Brain Sci . 2020; 10 ( 9 ):611. doi: 10.3390/brainsci10090611 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]60. 

Kulis M, Esteller M. DNA metilasyonu ve kanser . Adv Genet . 2010; 70 :27–56. doi: 10.1016/B978-0-12-380866-0.60002-2 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]61. 

Dawson MA, Kouzarides T. Kanser epigenetiği: Mekanizmadan tedaviye . Hücre . 2012; 150 ( 1 ):12–27. doi: 10.1016/j.cell.2012.06.013 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]62. 

Nishiyama A, Nakanishi M. Kanser DNA metilasyon manzarasında gezinme . Trendler Genet . 2021; 37 ( 11 ):1012–1027. doi: 10.1016/j.tig.2021.05.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]63. 

Meng H, Cao Y, Qin J, ve diğerleri. DNA metilasyonu, aracıları ve genom bütünlüğü . Int J Biol Sci . 2015; 11 ( 5 ):604–617. doi: 10.7150/ijbs.11218 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]64. 

Cavalli G, Heard E. Epigenetikteki ilerlemeler genetiği çevre ve hastalıkla ilişkilendirir . Nature . 2019; 571 ( 7766 ):489–499. doi: 10.1038/s41586-019-1411-0 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]65. 

Bajrami E, Spiroski M. Genomik baskı . Açık Erişim Maced J Med Sci . 2016; 4 ( 1 ):181–184. doi: 10.3889/oamjms.2016.028 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]66. 

Cassidy SB, Schwartz S. Prader-Willi ve Angelman sendromları. Genomik baskı bozuklukları . Tıp (Baltimore) . 1998; 77 ( 2 ):140–151. doi: 10.1097/00005792-199803000-00005 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]67. 

Liu C, Jiao C, Wang K, Yuan N. DNA metilasyonu ve psikiyatrik bozukluklar . Prog Mol Biol Transl Sci . 2018; 157 :175–232. doi: 10.1016/bs.pmbts.2018.01.006 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]68. 

Zhang X, Fu R, Yu J, Wu X. DNA demetilasyon: Genetiğin epigenetikle buluştuğu yer . Curr Pharm Des . 2014; 20 ( 11 ):1625–1631. doi: 10.2174/13816128113199990546 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]69. 

Bochtler M, Kolano A, Xu GL. DNA demetilasyon yolları: Ek oyuncular ve düzenleyiciler . Bioessays . 2017; 39 ( 1 ):1–13. doi: 10.1002/bies.201600178 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]70. 

Kafer GR, Li X, Horii T, ve diğerleri. 5-Hidroksimetilsitozin DNA hasarının olduğu yerleri işaretler ve genom stabilitesini destekler . Cell Rep . 2016; 14 ( 6 ):1283–1292. doi: 10.1016/j.celrep.2016.01.035 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]71. 

Chen ZX, Riggs AD. Memelilerde DNA metilasyonu ve demetilasyon . J Biol Chem . 2011; 286 ( 21 ):18347–18353. doi: 10.1074/jbc.R110.205286. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]72. 

Wu X, Zhang Y. TET aracılı aktif DNA demetilasyonu: Mekanizma, işlev ve ötesi . Nat Rev Genet . 2017; 18 ( 9 ):517–534. doi: 10.1038/nrg.2017.33 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]73. 

Ross SE, Bogdanovic O. TET enzimleri, DNA demetilasyonu ve pluripotansiyelliği . Biochem Soc Trans . 2019; 47 ( 3 ):875–885. doi: 10.1042/BST20180606 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]74. 

An J, González-Avalos E, Chawla A, ve diğerleri. TET fonksiyonunun akut kaybı farelerde agresif miyeloid kansere yol açar . Nat Commun . 2015; 6 :10071. doi: 10.1038/ncomms10071 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]75. 

Dalton SR, Bellacosa A. TDG ile DNA demetilasyonu . Epigenomics . 2012; 4 ( 4 ):459–467. doi: 10.2217/epi.12.36 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]76. 

Zentner GE, Henikoff S. Histon modifikasyonları ile nükleozom dinamiklerinin düzenlenmesi . Nat Struct Mol Biol . 2013; 20 ( 3 ):259–266. doi: 10.1038/nsmb.2470 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]77. 

Tessarz P, Kouzarides T. Nükleozom yapısını ve dinamiklerini düzenleyen histon çekirdek modifikasyonları . Nat Rev Mol Cell Biol . 2014; 15 ( 11 ):703–708. doi: 10.1038/nrm3890 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]78. 

Stillman B Histon modifikasyonları: Gen ifadesi üzerindeki etkilerine dair içgörüler . Hücre . 2018; 175 ( 1 ):6–9. doi: 10.1016/j.cell.2018.08.032 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]79. 

Zhao Z, Shilatifard A. Kanserdeki histonların epigenetik modifikasyonları . Genome Biol . 2019; 20 ( 1 ):245. doi: 10.1186/s13059-019-1870-5 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]80. 

Gräff J, Tsai LH. Histon asetilasyonu: Kromatin üzerindeki moleküler hafıza teknikleri . Nat Rev Neurosci . 2013; 14 ( 2 ):97–111. doi: 10.1038/nrn3427 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]81. 

Hyland EM, Cosgrove MS, Molina H, ve diğerleri. Saccharomyces cerevisiae’deki histon H3 ve histon H4 çekirdek değiştirilebilir kalıntılarının rolüne ilişkin içgörüler . Mol Cell Biol . 2005; 25 ( 22 ):10060–10070. doi: 10.1128/MCB.25.22.10060-10070.2005 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]82. 

Varela RB, Resende WR, Dal-Pont GC, ve diğerleri. Amfetamin ve paradoksal uyku yoksunluğu ile indüklenen mani hayvan modellerinde epigenetik düzenleyici enzimlerin rolü . Eur J Neurosci . 2021; 53 ( 2 ):649–662. doi: 10.1111/ejn.14922 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]83. 

Kim S, Kaang BK. Öğrenme ve hafızada epigenetik düzenleme ve kromatin yeniden şekillenmesi . Exp Mol Med . 2017; 49 ( 1 ):e281. doi: 10.1038/emm.2016.140 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]84. 

Clapier CR, Cairns BR. Kromatin yeniden şekillendirme komplekslerinin biyolojisi . Annu Rev Biochem . 2009; 78 :273–304. doi: 10.1146/annurev.biochem.77.062706.153223 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]85. 

Han P, Hang CT, Yang J, Chang CP. Kardiyovasküler gelişim ve fizyolojide kromatin yeniden şekillenmesi . Circ Res . 2011; 108 ( 3 ):378–396. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.110.224287 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]86. 

Beermann J, Piccoli MT, Viereck J, Thum T. Gelişim ve hastalıkta kodlamayan RNA’lar: Arka plan, mekanizmalar ve tedavi yaklaşımları . Physiol Rev . 2016; 96 ( 4 ):1297–1325. doi: 10.1152/physrev.00041.2015 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]87. 

Mattick JS, Makunin IV. Kodlamayan RNA . Hum Mol Genet . 2006; 15 ( Özellik No 1 ):R17–R29. doi: 10.1093/hmg/ddl046 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]88. 

Blum K, Noble EP, Sheridan PJ, ve diğerleri. Alkolizmde insan dopamin D2 reseptör geninin alelik ilişkisi . JAMA . 1990; 263 ( 15 ):2055–2060. [ PubMed ] [ Google Akademik ]89. 

Thompson J, Thomas N, Singleton A, ve diğerleri. D2 dopamin reseptör geni (DRD2) Taq1 A polimorfizmi: A1 aleli ile ilişkili insan striatumunda azaltılmış dopamin D2 reseptör bağlanması . Farmakogenetik . 1997; 7 ( 6 ):479–484. doi: 10.1097/00008571-199712000-00006 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]90. 

Savitz J, Hodgkinson CA, Martin-Soelch C, ve diğerleri. DRD2/ANKK1 Taq1A polimorfizmi (rs1800497), sağlıklı kontrollerde ve majör depresif bozukluğu olan hastalarda D2/3 reseptör bağlanması üzerinde zıt etkilere sahiptir . Int J Neuropsychopharmacol . 2013; 16 ( 9 ):2095–2101. doi: 10.1017/S146114571300045X [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]91. 

Schellekens AF, Franke B, Ellenbroek B, ve diğerleri. Alkol bağımlılığında ara bir fenotip olarak dopamin reseptör duyarlılığının azalması ve COMT Val158Met ve DRD2 Taq1A genotiplerinin rolü . Arch Gen Psychiatry . 2012; 69 ( 4 ):339–348. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.1335 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]92. 

Benton D, Young HA. Beyin dopamin reseptörleri ile obezite arasındaki ilişkinin bir meta-analizi: Yiyecek bağımlılığından ziyade davranış değişiklikleri meselesi mi? Int J Obes (Lond) . 2016; 40 ( Suppl 1 ):S12–S21. doi: 10.1038/ijo.2016.9 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]93. 

Eisenstein SA, Bogdan R, Love-Gregory L, ve diğerleri. DRD2/ANKK1 TaqIA alel durumu tarafından striatal D2 reseptör bağlanmasının tahmini . Synapse . 2016; 70 ( 10 ):418–431. doi: 10.1002/syn.21916 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]94. 

Shi S, Leites C, He D, ve diğerleri. MikroRNA-9 ve mikroRNA-326 insan dopamin D2 reseptör ekspresyonunu düzenler ve mikroRNA aracılı ekspresyon düzenlemesi genetik bir varyant tarafından değiştirilir . J Biol Chem . 2014; 289 ( 19 ):13434–1344. doi: 10.1074/jbc.M113.535203 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]95. 

Völter C, Riedel M, Wöstmann N, ve diğerleri. Sensörimotor kapısı ve D2 reseptör sinyali: Moleküler genetik yaklaşımdan elde edilen kanıtlar . Int J Neuropsychopharmacol . 2012; 15 ( 10 ):1427–1440. doi: 10.1017/S1461145711001787 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]96. 

Sambataro F, Fazio L, Taurisano P, ve diğerleri. Varsayılan mod ağ aktivitesinin ve striatal DAT bağlanmasıyla ilişkisinin DRD2 genotipe dayalı değişimi . Schizophr Bull . 2013; 39 ( 1 ):206–216. doi: 10.1093/schbul/sbr128 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]97. 

Frank MJ, Hutchison K. Kaçınma temelli kararlara genetik katkılar: Striatal D2 reseptör polimorfizmleri . Sinirbilim . 2009; 164 ( 1 ):131–140. doi: 10.1016/j.neuroscience.2009.04.048 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]98. 

Bertolino A, Fazio L, Di Giorgio A, ve diğerleri. İnsanlarda prefronto-striatal aktivite ve hacim üzerinde dopamin taşıyıcısı ve D2 reseptörü arasındaki genetik olarak belirlenmiş etkileşim . J Neurosci . 2009; 29 ( 4 ):1224–1234. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4858-08.2009 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]99. 

Bertolino A, Taurisano P, Pisciotta NM, ve diğerleri. Striatal D2 sinyallemesinin genetik olarak belirlenen ölçümleri, çalışma belleği performansı sırasında prefrontal aktiviteyi öngörür . PLoS One . 2010; 5 ( 2 ):e9348. doi: 10.1371/journal.pone.0009348 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]100. 

Moyer RA, Wang D, Papp AC, ve diğerleri. İnsan dopamin D2 reseptörünün alternatif eklenmesini etkileyen intronik polimorfizmler kokain kötüye kullanımıyla ilişkilidir . Nöropsikofarmakoloji . 2011; 36 ( 4 ):753–762. doi: 10.1038/npp.2010.208 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]101. 

Vercammen A, Weickert CS, Skilleter AJ, Lenroot R, Schofield PR, Weickert TW. Dopaminle ilişkili genlerdeki yaygın polimorfizmler birleşerek ‘şizofreni benzeri’ bir prefrontal hipoaktivite üretir . Transl Psychiatry . 2014; 4 ( 2 ):e356. doi: 10.1038/tp.2013.125 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]102. 

Davis C, Levitan RD, Kaplan AS, ve diğerleri. Ödül duyarlılığı ve D2 dopamin reseptör geni: Tıkınırcasına yeme bozukluğunun bir vaka kontrol çalışması . Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2008; 32 ( 3 ):620–628. doi: 10.1016/j.pnpbp.2007.09.024 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]103. 

Kraschewski A, Reese J, Anghelescu I, ve diğerleri. Dopamin D2 reseptör geninin alkol bağımlılığıyla ilişkisi: Reseptör işlevini anlamak için anahtar faktörler olarak alkoliklerin haplotipleri ve alt grupları . Pharmacogenet Genomics . 2009; 19 ( 7 ):513–527. [ PubMed ] [ Google Akademik ]104. 

Bohnsack JP, Zhang H, Wandling GM, ve diğerleri. Hedeflenen epigenomik düzenleme, ergenlik döneminde alkol maruziyetinden sonra yetişkinlerde anksiyeteyi ve aşırı içmeyi iyileştirir . Sci Adv . 2022; 8 ( 18 ):eabn2748. doi: 10.1126/sciadv.abn2748 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]105. 

Oyaci Y, Aytac HM, Pasin O, Çetinay Aydin P, Pehlivan S. Gen varyantları ve klinik parametreler açısından kanabinoid veya sentetik kanabinoid kullanım bozukluğunda MB-COMT promotor ve DRD2 geninin değişmiş metilasyonunun tespiti . J Addict Dis . 2021; 39 ( 4 ):526–536. [ PubMed ] [ Google Akademik ]106. 

Gerra MC, Jayanthi S, Manfredini M, ve diğerleri. Esrar kullanımında gen varyantları ve eğitim düzeyi: DNA metilasyonunun aracılık rolü . Transl Psychiatry . 2018; 8 ( 1 ):23. doi: 10.1038/s41398-017-0087-1 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]107. 

DiNieri JA, Wang X, Szutorisz H, ve diğerleri. Anne kanabis kullanımı yavrularında ventral striatal dopamin D2 gen düzenlemesini değiştirir . Biol Psychiatry . 2011; 70 ( 8 ):763–769. doi: 10.1016/j.biopsych.2011.06.027 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]108. 

Dalterio S, Blum K, DeLallo L, Sweeney C, Briggs A, Bartke A. Farelerde delta 9-THC’ye perinatal maruziyet: Vas deferens’te değişen enkefalin ve norepinefrin duyarlılığı . Subst Alkol Eylemleri Kötüye Kullanımı . 1980; 1 ( 5–6 ):467–471. [ PubMed ] [ Google Akademik ]109. 

Liu Q, Xu Y, Mao Y, ve diğerleri. Çinli Han sigara içicilerinde nikotin bağımlılığıyla önemli ölçüde ilişkili NCAM1-TTC12-ANKK1-DRD2 kümesindeki varyantları ortaya çıkaran genetik ve epigenetik analiz . Nikotin Tob Res . 2020; 22 ( 8 ):1301–1309. doi: 10.1093/ntr/ntz240 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]110. 

Roussotte FF, Jahanshad N, Hibar DP, ve diğerleri. Dopamin D2 reseptör geninde (DRD2) uyuşturucu bağımlılığı için bir risk varyantı taşıyıcısı olan yaşlılarda değişmiş bölgesel beyin hacimleri . Beyin Görüntüleme Davranışı . 2015; 9 ( 2 ):213–222. doi: 10.1007/s11682-014-9298-8 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]111. 

Pandey SC, Kyzar EJ, Zhang H. Alkol bağımlılığının karanlık tarafının epigenetik temeli . Nörofarmakoloji . 2017; 122 :74–84. doi: 10.1016/j.neuropharm.2017.02.002 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]112. 

Bidwell LC, Karoly HC, Thayer RE, ve diğerleri. DRD2 promotör metilasyonu ve alkol ödülünün ölçümleri: Ödül devrelerinin işlevsel aktivasyonu ve klinik şiddet . Addict Biol . 2019; 24 ( 3 ):539–548. doi: 10.1111/adb.12614 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]113. 

Morales M, Margolis EB. Ventral tegmental alan: Hücresel heterojenlik, bağlantı ve davranış . Nat Rev Neurosci . 2017; 18 :73–85. doi: 10.1038/nrn.2016.165 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]114. 

Hagerty SL, YorkWilliams SL, Bidwell LC, ve diğerleri. DRD2 metilasyonu, bir grup çoklu madde kullanıcısı arasında yönetici kontrol ağı bağlantısı ve alkol sorunlarının ciddiyetiyle ilişkilidir . Addict Biol . 2020; 25 ( 1 ):e12684. doi: 10.1111/adb.12684 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]115. 

Klaus K, Vaht M, Pennington K, Harro J. Popülasyonu temsil eden bir çalışmada DRD2 rs6277 polimorfizminin, çevrenin ve cinsiyetin dürtüsellik üzerindeki etkileşimli etkileri . Behav Brain Res . 2021; 403 :113131. doi: 10.1016/j.bbr.2021.113131 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]116. 

Hill SY, Sharma VK. Alkol bağımlılığı açısından çok yüksek risk taşıyan ailelerden gelen genç yetişkin çocuklarda DRD2 metilasyonu ve bölgesel gri madde hacimleri . Psychiatry Res Neuroimaging . 2019; 286 :31–38. doi: 10.1016/j.pscychresns.2019.03.006 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]117. 

Hillemacher T, Rhein M, Burkert A, ve diğerleri. Dopamin reseptörü 2 geninin DNA metilasyonu alkol yoksunluğu sırasında değişir . Eur Neuropsychopharmacol . 2019; 29 ( 11 ):1250–1257. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.09.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]118. 

Blum K, Baron D, Lott L, ve diğerleri. Ödül eksikliği sendromu (RDS) içermeyen kontrollerin arayışında: Genetik bağımlılık riski testinde “Kutsal Kase” . Curr Psychopharmacol . 2020; 9 ( 1 ):7–21. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]119. 

Feltmann K, Borroto-Escuela DO, Rüegg J, ve diğerleri. Uzun süreli alkol tüketiminin dopamin D2 reseptörü üzerindeki etkileri: Sıçanlarda striatumdaki gen ifadesi ve heteroreseptör kompleksleri . Alcohol Clin Exp Res . 2018; 42 ( 2 ):338–351. doi: 10.1111/acer.13568 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]120. 

Blum K, Briggs AH, Elston SF, ve diğerleri. Uzun süreli etanol maruziyetinden sonra hamster bazal ganglionlarında lösin-enkefalin benzeri immünoreaktif maddenin azalması . Science . 1982; 216 ( 4553 ):1425–1427. doi: 10.1126/science.7089531 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]121. 

González B, Jayanthi S, Gomez N, ve diğerleri. Tekrarlanan metamfetamin ve modafinil, fare medial prefrontal korteksinde farklı bilişsel etkilere ve spesifik histon asetilasyonu ve DNA metilasyon profillerine neden olur . Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2018; 82 : 1–11. doi: 10.1016/j.pnpbp.2017.12.009 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]122. 

Damez-Werno DM, Sun H, Scobie KN, ve diğerleri. Nucleus accumbens’te kokain etkisinde histon arginin metilasyonu . Proc Natl Acad Sci USA . 2016; 113 ( 34 ):9623–9628. doi: 10.1073/pnas.1605045113 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]123. 

Lepack AE, Werner CT, Stewart AF, ve diğerleri. Ventral tegmental alanda histon H3’ün dopaminilasyonu kokain arayışını düzenler . Science . 2020; 368 ( 6487 ):197–201. doi: 10.1126/science.aaw8806 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]124. 

Nohesara S, Ghadirivasfi M, Barati M, ve diğerleri. Metamfetamin kaynaklı psikoz, DNA hipometilasyonu ve AKT1 ve anahtar dopaminerjik genlerin artmış ekspresyonu ile ilişkilidir . Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet . 2016; 171 ( 8 ):1180–1189. doi: 10.1002/ajmg.b.32506 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]125. 

Zhang J, Fan Y, Zhou J, ve diğerleri. Metilasyon niceliksel özellik lokusu rs5326, eroin kullanım bozukluğu için metadon idame tedavisinin duyarlılığı ve etkili dozajı ile ilişkilidir . Psikofarmakoloji (Berl) . 2021; 238 ( 12 ):3511–3518. doi: 10.1007/s00213-021-05968-8 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]126. 

Munn-Chernoff MA, Johnson EC, Chou YL, ve diğerleri. Yeme bozukluğu ve madde kullanımına bağlı fenotipler arasındaki paylaşılan genetik risk: Genom çapında ilişki çalışmalarından elde edilen kanıtlar . Addict Biol . 2021; 26 ( 1 ):e12880. doi: 10.1111/adb.12880 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]127. 

Braun CM, Chouinard MJ. Anoreksiya nervoza nöropsikolojik bir hastalık mıdır? Neuropsychol Rev. 1992; 3 ( 2 ):171–212. doi: 10.1007/BF01108842 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]128. 

Rask-Andersen M, Olszewski PK, Levine AS, ve diğerleri. Anoreksiya nervozanın altında yatan moleküler mekanizmalar: İnsan gen ilişkisi çalışmaları ve gıda alımını kontrol eden sistemlere odaklanma . Brain Res Rev. 2010; 62 ( 2 ):147–164. doi: 10.1016/j.brainresrev.2009.10.007 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]129. 

Wang GJ, Volkow ND, Logan J, ve diğerleri. Beyin dopamini ve obezite . Lancet . 2001; 357 ( 9253 ):354–357. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03643-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]130. 

Frieling H, Römer KD, Scholz S, ve diğerleri. Yeme bozukluklarında dopaminerjik genlerin epigenetik düzensizliği . Int J Eat Disord . 2010; 43 ( 7 ):577–83. doi: 10.1002/eat.20745 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]131. 

Groleau P, Joober R, Israel M, Zeramdini N, DeGuzman R, Steiger H. Bulimia spektrum bozukluğu olan kadınlarda dopamin D2 reseptörü (DRD2) gen promotörünün metilasyonu: Sınırda kişilik bozukluğu ve çocukluk çağı istismarına maruz kalma ile ilişkiler . J Psychiatr Res . 2014; 48 ( 1 ):121–127. doi: 10.1016/j.jpsychires.2013.10.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]132. 

Linnet J Bağımlılıktaki öngörülü dopamin tepkisi: Kumar bozukluğu ve madde kullanım bozukluğunun ortak bir nörobiyolojik temeli mi? Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2020; 98 :109802. doi: 10.1016/j.pnpbp.2019.109802 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]133. 

Guerra RF, Batista IR, Kim HS, ve diğerleri. Bozuk kumarbazların striatumunda dopamin taşıyıcı yoğunluğunun nörolojik görüntülemesi . J Gambl Stud . 2023; 39 ( 1 ):119–136. doi: 10.1007/s10899-021-10100-8 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]134. 

Hillemacher T, Frieling H, Buchholz V, ve diğerleri. Dopamin reseptörü 2 geninin DNA metilasyonundaki değişiklikler, yaşam boyu patolojik kumar oynama öyküsü olan bireylerde yoksunluk ve sağlık hizmeti kullanımıyla ilişkilidir . Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2015; 63 :30–34. doi: 10.1016/j.pnpbp.2015.05.013 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]135. 

Staes N, White CM, Guevara EE, ve diğerleri. Şempanze Dışadönüklük puanları, dopamin reseptörü geni D2’nin (DRD2) epigenetik modifikasyonu ve erken yetiştirme koşullarına göre değişir . Epigenetik . 2022; 17 ( 12 ):1701–1714. doi: 10.1080/15592294.2022.2058224 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]136. 

Juraś-Darowny M, Strzelecki D, Talarowska M. Sınır kişilik – psikanalizden epigenetiğe. Bağlanmanın biyolojik temeli . Psychiatr Pol . 2023:1–15. doi: 10.12740/PP/OnlineFirst/166492 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]137. 

Coelho AA, Lima-Bastos S, Gobira PH, Lisboa SF. Stresle ilişkili bozuklukların nörobiyolojisinde endokannabinoid sinyalizasyonu ve epigenetik modifikasyonlar . Nöronal Sinyal . 2023; 7 ( 2 ):NS20220034. doi: 10.1042/NS20220034 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]138. 

Zoratto F, Romano E, Pascale E, ve diğerleri. Kumar oynamaya yatkın bir profil gösteren bireysel sıçanlarda serotonin ve dopamin taşıyıcı genlerinin aşağı düzenlenmesi: Epigenetik mekanizmalar için olası bir rol . Sinirbilim . 2017; 340 :101–116. doi: 10.1016/j.neuroscience.2016.10.041 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]139. 

Cattane N, Rossi R, Lanfredi M, Cattaneo A. Sınırda kişilik bozukluğu ve çocukluk çağı travması: Etkilenen biyolojik sistemleri ve mekanizmaları keşfetme . BMC Psikiyatri . 2017; 17 ( 1 ):221. doi: 10.1186/s12888-017-1383-2 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]140. 

McDonald S Bulimia nervoza/bulimia spektrum bozukluğu ve komorbid borderline kişilik bozukluğunun (BN/BSD-BPD) genetiğini ve epigenetiğini anlamak: Sistematik bir inceleme . Eat Weight Disord . 2019; 24 ( 5 ):799–814. doi: 10.1007/s40519-019-00688-7 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]141. 

Bassey RB, Gondré-Lewis MC. Kombine erken yaşam stresörleri: Doğum öncesi nikotin ve anne yoksunluğu sıçanlarda duygusal ve uyuşturucu arayan davranışsal fenotipleri etkilemek üzere etkileşime girer . Behav Brain Res . 2019; 359 :814–822. doi: 10.1016/j.bbr.2018.07.022 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]142. 

Gondré-Lewis MC, Warnock KT, Wang H, ve diğerleri. Erken yaşam stresi yetişkinlerde aşırı alkol tüketimi ve dürtüsellik için bir risk faktörüdür ve CRF/GABA(A) mekanizması aracılığıyla aracılık edilir . Stres . 2016; 19 ( 2 ):235–247. doi: 10.3109/10253890.2016.1160280 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]143. 

Gondré-Lewis MC, Darius PJ, Wang H, Allard JS. Anne yoksunluğu çeken/ayrılmış alkol içen sıçanlarda ödül sistemi çekirdeklerinin stereolojik analizleri . J Chem Neuroanat . 2016; 76 ( Pt B ):122–132. doi: 10.1016/j.jchemneu.2016.02.004 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]144. 

Guo Z, Li S, Wu J, Zhu X, Zhang Y. Anne yoksunluğu, ventral tegmental alanda DRD2 promotör metilasyonu yoluyla yetişkin sıçanlarda depresyona karşı duyarlılığı artırdı . Front Psychiatry . 2022; 13 :827667. doi: 10.3389/fpsyt.2022.827667 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]145. 

Li T, Peng S, Ma X, Chen X, Zhang X. Yetişkin sıçanlarda anne yoksunluğuna bağlı davranışsal anormallikler, nükleus akumbensteki metilasyon düzenlemesiz D2 reseptör seviyeleriyle ilişkilidir . Behav Brain Res . 2010; 209 ( 2 ):281–288. doi: 10.1016/j.bbr.2010.02.005 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]146. 

Vialou V, Maze I, Renthal W, ve diğerleri. Serum yanıt faktörü, DeltaFosB’nin indüksiyonu yoluyla kronik sosyal strese karşı dayanıklılığı destekler . J Neurosci . 2010; 30 ( 43 ):14585–14592. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2496-10.2010 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]147. 

Hamilton PJ, Burek DJ, Lombroso SI, ve diğerleri. Fosb genindeki hücre tipi-spesifik epigenetik düzenleme sosyal yenilgi stresine duyarlılığı kontrol eder . Nöropsikofarmakoloji . 2018; 43 ( 2 ):272–284. doi: 10.1038/npp.2017.88 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]148. 

Hall DB, Struhl K. VP16 aktivasyon alanı, in vivo protein-protein çapraz bağlanmasıyla belirlendiği gibi çoklu transkripsiyonel bileşenlerle etkileşime girer . J Biol Chem . 2002; 277 ( 48 ):46043–46050. doi: 10.1074/jbc.M208911200 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]149. 

Stege JT, Guan X, Ho T, Beachy RN, Barbas CF 3. Sentetik çinko parmak transkripsiyon faktörleri kullanılarak bitkilerde gen ifadesinin kontrolü . Plant J. 2002; 32 ( 6 ):1077–1086. doi: 10.1046/j.1365-313x.2002.01492.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]150. 

Crocker J, Stern DL. TALE aracılı transkripsiyonel güçlendiricilerin in vivo modülasyonu . Nat Yöntemleri . 2013; 10 ( 8 ):762–767. doi: 10.1038/nmeth.2543 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]151. 

Polstein LR, Perez-Pinera P, Kocak DD, ve diğerleri. TALE ve CRISPR/Cas9 tabanlı transkripsiyonel aktivatörler tarafından DNA bağlanmasının, gen düzenlemesinin ve kromatin yeniden şekillendirilmesinin genom çapında özgüllüğü . Genome Res . 2015; 25 ( 8 ):1158–1169. doi: 10.1101/gr.179044.114 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]152. 

Black JB, Adler AF, Wang HG, ve diğerleri. CRISPR/Cas9 tabanlı transkripsiyonel aktivatörler tarafından endojen Lokusların hedeflenen epigenetik yeniden modellenmesi, fibroblastları doğrudan nöronal hücrelere dönüştürür . Hücre Kök Hücresi . 2016; 19 ( 3 ):406–414. doi: 10.1016/j.stem.2016.07.001 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]153. 

Zhou H, Liu J, Zhou C, ve diğerleri. CRISPR-dCas9-aktivatör transgenik fareler kullanılarak beyindeki birden fazla genin in vivo eş zamanlı transkripsiyonel aktivasyonu . Nat Neurosci . 2018; 21 ( 3 ):440–446. doi: 10.1038/s41593-017-0060-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]154. 

Liao HK, Hatanaka F, Araoka T, ve diğerleri. CRISPR/Cas9 aracılı trans-epigenetik modülasyon yoluyla in vivo hedef gen aktivasyonu . Hücre . 2017; 171 ( 7 ):1495–1507.e15. doi: 10.1016/j.cell.2017.10.025 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]155. 

Kim SS, Chen YM, O’Leary E, Witzgall R, Vidal M, Bonventre JV. RING parmak ailesinin yeni bir üyesi olan KRIP-1, çinko parmak proteinlerinin KRAB-A transkripsiyonel baskılayıcı alanıyla ilişkilidir . Proc Natl Acad Sci USA . 1996; 93 ( 26 ):15299–15304. doi: 10.1073/pnas.93.26.15299 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]156. 

Groner AC, Meylan S, Ciuffi A, ve diğerleri. KRAB-çinko parmak proteinleri ve KAP1, heterokromatin yayılması yoluyla uzun menzilli transkripsiyonel baskılamayı aracılık edebilir . PLoS Genet . 2010; 6 ( 3 ):e1000869. doi: 10.1371/journal.pgen.1000869 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]157. 

Zheng Y, Shen W, Zhang J, ve diğerleri. Beyinde CRISPR interferansına dayalı spesifik ve etkili gen inaktivasyonu . Nat Neurosci . 2018; 21 ( 3 ):447–454. doi: 10.1038/s41593-018-0077-5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]158. 

Vojta A, Dobrinić P, Tadić V, ve diğerleri. Hedeflenen DNA metilasyonu için CRISPR-Cas9 sisteminin yeniden kullanımı . Nükleik Asitler Res . 2016; 44 ( 12 ):5615–5628. doi: 10.1093/nar/gkw159 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]159. 

Stepper P, Kungulovski G, Jurkowska RZ, ve diğerleri. Kimerik dCas9-Dnmt3a-Dnmt3L metiltransferaz ile etkili hedefli DNA metilasyonu . Nükleik Asitler Res . 2017; 45 ( 4 ):1703–1713. doi: 10.1093/nar/gkw1112 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]160. 

Liu XS, Wu H, Ji X, ve diğerleri. Memeli genomunda DNA metilasyonunun düzenlenmesi . Hücre . 2016; 167 ( 1 ):233–247.e17. doi: 10.1016/j.cell.2016.08.056 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]161. 

Liu XS, Wu H, Krzisch M, ve diğerleri. FMR1 geninin DNA metilasyon düzenlemesiyle kırılgan X sendromu nöronlarının kurtarılması . Hücre . 2018; 172 ( 5 ):979–992.e6. doi: 10.1016/j.cell.2018.01.012 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]162. 

Arredondo C, González M, Andrés ME, Gysling K. Akut ve kronik amfetaminin sıçan ventral tegmental alanındaki Nurr1 ve NF-κB p65 üzerindeki zıt etkileri . Brain Res . 2016; 1652 :14–20. doi: 10.1016/j.brainres.2016.09.031 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]163. 

Anderson EM, Sun H, Guzman D, ve diğerleri. Nucleus accumbens kabuğundaki histon di-metiltransferaz G9a’nın devre dışı bırakılması kokain kendi kendine kullanımını, stres kaynaklı yeniden başlamayı ve kaygıyı azaltır . Nöropsikofarmakoloji . 2019; 44 ( 8 ):1370–1376. doi: 10.1038/s41386-018-0305-4 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]164. 

Dulman RS, Auta J, Teppen T, Pandey SC. Akut etanol ataksi üretir ve sıçan serebellumundaki histon modifikasyonları yoluyla fmr1 ekspresyonunu indükler . Alcohol Clin Exp Res . 2019; 43 ( 6 ):1191–1198. doi: 10.1111/acer.14044 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]165. 

Cong L, Zhou R, Kuo YC, Cunniff M, Zhang F. Doğal TALE DNA bağlayıcı modüllerinin ve transkripsiyonel baskılayıcı alanlarının kapsamlı sorgulanması . Nat Commun . 2012; 3 :968. doi: 10.1038/ncomms1962 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]166. 

Konermann S, Brigham MD, Trevino AE, ve diğerleri. Memeli endojen transkripsiyonunun ve epigenetik durumlarının optik kontrolü . Nature . 2013; 500 ( 7463 ):472–476. doi: 10.1038/nature12466 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]167. 

Kearns NA, Pham H, Tabak B, ve diğerleri. Cas9-histon demetilaz füzyonu ile doğal güçlendiricilerin işlevsel açıklaması . Nat Yöntemleri . 2015; 12 ( 5 ):401–403. doi: 10.1038/nmeth.3325 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]168. 

Cano-Rodriguez D, Gjaltema RA, Jilderda LJ, ve diğerleri. H3K4Me3’ün yazılması epigenetik susturulmayı sürdürülebilir ancak bağlama bağlı bir şekilde aşar . Nat Commun . 2016; 7 :12284. doi: 10.1038/ncomms12284 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]169. 

Lei Y, Zhang X, Su J, ve diğerleri. Tasarlanmış bir dCas9-MQ1 füzyon proteini kullanılarak canlı organizmada hedeflenen DNA metilasyonu . Nat Commun . 2017; 8 :16026. doi: 10.1038/ncomms16026 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]170. 

Kwon DY, Zhao YT, Lamonica JM, Zhou Z. Sentetik bir CRISPR-Cas9 tabanlı HDAC kullanılarak lokus-spesifik histon deasetilasyonu . Nat Commun . 2017; 8 :15315. doi: 10.1038/ncomms15315 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]171. 

Lorsch ZS, Hamilton PJ, Ramakrishnan A, ve diğerleri. Stres dayanıklılığı, prefrontal kortekste Zfp189 tarafından yönlendirilen bir transkripsiyonel ağ tarafından desteklenmektedir . Nat Neurosci . 2019; 22 ( 9 ):1413–1423. doi: 10.1038/s41593-019-0462-8 [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]

Kaynak: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11100097/